王子燕

（福建中医药大学附属人民医院肺病科，福建 福州 350004）

现代医学对慢性肺心病的治疗主要是以抗感染、平喘、化痰、抗右心衰等来缓解症状，缺点是反复发作，需要反复治疗，长此以往，药物不良反应及毒副作用逐渐有所表现，远期疗效欠佳。中医方面认为，痰饮和瘀血及其之间相互影响为本病的病理因素，活血化瘀为该病不可或缺的治疗原则，张瑞荔等[1]也认为瘀血在慢性肺心病中占有重要的地位。我科在2015年2月—2017年12月在常规西医治疗的基础上加用复方丹参注射液联合治疗该病，取得不错的临床效果，具体汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取福建省人民医院2015年2月—2017年12月肺病科住院并确诊为慢性肺心病的患者72例，随机分为治疗组（复方丹参注射液+西医治疗）36例、对照组 (单纯西医治疗)36例。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 参考人民卫生出版社出版的7年制规划教材《内科学》[2]中慢性肺源性心脏病的诊断标准。

1.2.2 中医诊断标准 参照科学技术出版社出版的普通高等教育中医药类规划教材《中医内科学》[3]肺胀诊断标准。以咳、痰、喘、胀为特征。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 予单纯西医治疗，包括氧疗、抗感染、化痰、平喘、止咳、调节免疫、抗右心衰、营养支持、调节酸碱失衡、纠正电解质紊乱等，14 d为1个疗程。

1.3.2 治疗组 在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液。

1.4 观察指标与检测方法

1.4.1 疗效观察 于入院当天、第14天进行咳嗽、咳痰、气短、尿少、浮肿、肺部啰音症状评分。症状分级量化标准如表1。……