牟宇迪 卫宁健康科技集团股份有限公司

引言：2015年9月，国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，提出以强基层为重点完善分级诊疗服务体系。2016年5月，国务院医改办下发了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，提出到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成与居民长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

本文立意于民生重大问题，旨在解决老百姓看病难、看病贵问题，缓解医患矛盾，落实医改分级诊疗建设，具有技术新、推广性强、建设成效佳、建设效益好等特点。以强基层为出发点，落实家庭医生居民健康守门人身份，将家庭医生服务延伸到居民家里，落实基层医疗机构综合改革，支撑新医改的落地。

1 总体计设

1.1 总体思路

移动家庭医生工作平台着力于打造集公共卫生、医疗服务等为一体的移动信息化一站式解决方案，逐步覆盖全科医生移动办公所需的所有业务以及日常管理需求，充分利用移动互联网、物联网的优势，打造独具特色的移动家庭医生工作站。

1.2 信息化总体框架

图1 移动家庭医生总体框架

2 核心内容

2.1 建档管理

提供移动式上门式居民建档服务，整合个人相关诊疗信息，提供家庭成员信息切换及档案查阅功能等，从而提高档案建档率。

2.2 慢病随访

提供移动式上门式慢病随访服务，实现体征数据的自动采集，随访结果可通过打印或短信方式发给居民。

2.3 中医体质辨识

基于相关问题提供中医体质辨识结果，生成相应的中医体质辨识记录，并支持短信发送、打印健康指导，调阅历史中医体质辨识记录等。……