王亚全，周徳春，周明敏，王美福

（四川省眉山市中医医院 骨五科，四川 眉山 620010）

流行病学报道显示，股骨颈骨折患者人数约占全身骨折总数4%～5%，特别是好发于老年骨质疏松人群。其中，＞65岁患者所占比例＞60%。随着我国进入老龄化社会，股骨颈骨折患者发病率逐年增加，成为主要骨科创伤性疾病之一[1-2]。外科手术治疗是股骨颈骨折特别是合并移位患者首选方案，而对中青年患者推荐采用内固定方案；＞80岁患者股骨颈骨折者应尽量采用全髋关节置换方案[3]，但对65～80岁老年患者采用何种外科手术方案国内外尚无统一标准。本研究以合并移位老年股骨颈骨折患者作为研究对象，分别采用空心钉内固定方案和全髋关节置换方案治疗，探讨两种外科手术方案对合并移位老年股骨颈骨折患者髋关节活动功能、术后并发症及治疗费用的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年6月-2015年6月该院收治合并移位老年股骨颈骨折的130例患者，根据手术方案不同将其分为A组和B组，每组各65例。A组：男性29例，女性36例；年龄65～79岁，平均（69.34±5.70）岁；依据骨折位置划分，左侧19例，右侧46例；依据Garden分型划分，Ⅲ型38例，Ⅳ型27例；依据合并慢性疾病类型划分，原发性高血压39例，2型糖尿病18例，冠状动脉粥样硬化性心脏病25例，慢性阻塞性肺疾病15例。B组：男性32例，女性33例；年龄66～80岁，平均（69.75±5.75）岁；依据骨折位置划分，左侧21例，右侧44例；依据Garden分型划分，Ⅲ型40例，Ⅳ型25例；依据合并慢性疾病类型划分，原发性高血压37例，2型糖尿病16例，冠状动脉粥样硬化性心脏病28例，慢性阻塞性肺疾病16例。……