杨冰开

白城市医院，吉林白城 137000

跟骨是人体重要的负重关节，周围解剖结构较为复杂。跟骨骨折是一种临床常见足部骨折性疾病，占全身骨折的2%左右，高处坠落和外力挤压是常见的致病原因。此类患者常伴有脊椎、骨盆骨折和胸腹部联合伤，易导致创伤性骨关节炎，预后相对较差[2]。手术治疗跟骨骨折时，关键在于有效恢复解剖结构、稳定固定和术后早期功能锻炼，行普通钢板内固定术治疗易引起创伤性距下关节炎、骨刺等并发症，锁定钢板固定术逐渐为临床所应用[3]。该研究随机选择该院收治的92例SandersⅢ型和Ⅳ型跟骨骨折患者为研究对象，按照术式不同分为具有可比性的对照组和观察组各46例，分别应用普通钢板内固定术和锁定钢板内固定术治疗，比较分析2种术式的疗效差异，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择该院收治的92例SandersⅢ型和Ⅳ型跟骨骨折患者为研究对象，按照术式不同分为对照组和观察组。对照组患者中，男性32例，女性14例；年龄在23～75岁之间，中位年龄50.5岁；从致伤原因看，高空坠落、交通事故和运动分别有19例、18例和9例；从Sanders分型看，Ⅲ型和Ⅳ型分别有35例和11例。观察组患者中，男性33例，女性13例；年龄在25～74岁之间，中位年龄53.0岁；从致伤原因看，高空坠落、交通事故和运动分别有 21例、17例和 8例；从Sanders分型看，Ⅲ型和Ⅳ型分别有32例和14例。假设检验比较两组性别组成、中位年龄、致伤原因和Sanders分型比例等影响研究结果资料之间的差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

研究对象均取健侧卧位，硬膜外麻醉，行“L”形切口于跟骨外侧，皮肤切开至骨膜部位，钝性分离跟骨表面皮质，将骨折部位充分显露。……