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外科手术切口感染的危险因素的分析及护理对策

2018-08-04

关键词:外科手术长度切口

庞 玲

(包头市蒙医中医医院,内蒙古 包头 014030)

外科手术治疗过程中,发生切口感染的可能性比较大,尤其是预防性措施未能有效实施的情况下,切口感染率将会大幅度地上升,导致手术的效果受到很大的影响,患者的健康恢复也随之受到影响[1]。加强对外科手术切口感染因素的分析,采取针对性地预防及处理措施,是降低切口感染率及其影响的重要手段。本研究选取2017年8月~2018年3月我院收治的外科手术出现切口感染的患者25例进行研究,对切口感染的危险因素及其护理对策进行分析。现将情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年8月~2018年3月我院收治的外科手术出现切口感染的患者25例进行研究,全部患者中,男14例,女11例;年龄最大74岁,最小21岁,平均年龄(45.69±2.45)岁。阑尾炎手术、胆道手术、肠道手术、胃部手术、其它手术各有8例、6例、7例、3例、2例。所有患者均出现切口感染。

1.2 方法

外科手术中,切口感染的危险因素比较多,其中最为主要的包括手术时间、切口长度、切口类型、切口引流等因素,手术时间过长,切口长度过大,Ⅲ类切口,有切口引流等发生切口感染的概率更高。针对外科手术切口感染的危险因素,临床需采取相应的护理对策:(1)手术时间和手术切口方面,完善术前的各项准备工作,加强对医务人员的教育和培训,提高护理人员的配合能力,使其在手术过程中能够快速、准确地配合医师手术操作,缩短手术时间,同时还要合理地选择手术方式,尽可能地缩小切口的长度。根据手术的时间需要,合理地使用抗生素,实现减少切口感染的目的。(2)切口类型方面,做好切口的观察工作,尤其是观察是否发生渗透,降低污染的可能性,保证无菌操作。(3)切口引流方面,严格按照要求设置引流管,保证引流管的畅通和固定,定期更换引流袋。(4)强化营养支持,通过营养支持来改善机体的抵抗力,降低切口感染发生率。

1.3 观察指标

分析外科手术切口感染的危险因素,对各危险因素的发生情况进行比较分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件对数据加以处理,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

全部25例外科手术切口感染患者中,主要的感染因素为手术时间、切口长度、切口类型、切口引流等。见表1。

表1 外科手术切口感染因素的分析(n,%)

3 讨 论

外科手术患者在进行治疗的过程中,往往需要建立手术切口,通过手术切口实施手术操作。对于手术切口而言,其本身就是一种创伤类型,容易给患者带来巨大的创伤,而这种创伤在切口感染方面表现得十分明显[2]。从临床对外科手术治疗的研究来看,切口感染的研究是其重点之一,多数认为切口感染与手术的时长、切口的大小、切口的类型等因素有关[3]。本文研究结果显示,手术时间、切口长度、切口类型、切口引流等因素是切口感染的危险因素,手术时间在3 h以上,切口长度在10 cm以上,Ⅲ类切口,有切口引流发生切口感染的概率最高。这与临床相关研究一直,具有一定的可靠性。

切口感染的出现,会对手术治疗的效果造成直接性的影响,延缓患者的健康恢复,甚至还会威胁到患者的生命安全。因此,为了进一步提升外科手术的治疗效果,促进患者的健康恢复,必须要实施必要的护理干预。在采取护理对策的过程中,应当针对手术时间、切口长度、切口类型、切口引流等危险因素,给针对性的护理干预,既要树立切口感染的预防意识,又要做好切口感染的处理工作,将预防和处理紧密地结合在一起,降低切口感染的发生率,减少切口感染给手术治疗造成的消极影响[4]。

综上所述,手术时间、切口长度、切口类型、切口引流等因素是外科手术切口感染的危险因素,针对性地实施护理干预,是减少切口感染的必然要求。

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