真正用于治疗前检查、治疗以及治疗后结果的判断，“E”字表才是公认的“金标准”。

视力表是根据视角的原理设计的。所谓视角，就是由外界两点发出的光线，经眼内结点所形成的夹角。正常情况下，人眼能分辨出两点间的最小距离所形成的视角为最小视角，即一分视角。小于此视角者，外界物体二点就无法辨认。视力表就是以一分视角为单位进行设计的。

视力表灯箱由外壳、视力表、镇流器、管型荧光屏、电源插头部件组成。很多人都好奇：为什么视力表里要用“E”这个字母呢？这里面是有一段渊源的。

1952年的第九届中华医学大会上，中华医学会推荐了孙济中教授绘制的《国际标准视力表》，从此奠定了“E”字表在我国的地位。“E”字表延用至今，已经成为标准的视力测试表。“E”字具有一定的栅格结构，对于测试散光具有一定帮助。至于我们为什么要以“E”字表作为普遍通用的视力表，还因为在我国，拉丁字母并非母语，所以很多人认不全所有拉丁字母。相对来说，这个字母E，既符合视觉原理，也很容易认。通常只要辨别开口方向就可以了，不用再去认字母。

现在，市场上也可以见到专用于儿童的卡通视力表，是按照比例大小制作的，目的是做粗略的筛查。但真正用于治疗前检查、治疗以及治疗后结果的判断，“E”字表才是公认的“金标准”。

视力好坏的标准到底是什么呢？一般以5米视力表为标准，站在5米远的地方，能看到1.0這一行视标，就属于正常视力。低于1.0则是0.8，属于近视。0.3～0.8属于不良视力，0.05～0.3属于低视力，低于0.05就属于盲。

还有人很纳闷，孩子有时候说自己的视力是5.0，有时候又说1.0，真让人混淆不清。实际上，5.0是中国视力表的标准，1.0是国际视力表的标准。中国视力表的5.0，相当于国际视力表的1.0。

那么，测视力还有哪些方法？

1.视力表自我检查视力：视力表中的E是眼睛要辨认的目标，叫作视标。视标一共有12行，从上到下逐渐一级一级缩小。每行视标的左边都有数字标示，表示看清这一行全部E字后所具有的视力。还有对数视力表，又称5分制对数视力表。这种表也以E字作为视标，共分14行。而检查时，先用一纸板或同类物体压在鼻梁上，遮盖一眼而检查另一眼的视力。注意遮挡物不能接触所压眼球，以免影响该眼视力测试的准确性。

2.症状发现法：眼科医生把视力疲劳称为眼疲劳。眼疲劳常见有姿势异常，并伴有肩酸痛，头痛等症状，有人常因此而判断错误，跑到内科就诊。如果是因过度用视力而出现的症状，可以考虑是眼疲劳。此时，让眼睛休息，是比任何药物都有效的办法。

3.单目发现法：人本来是用两只眼睛看东西的，这样即使一只眼睛视物障碍（视力减退），也不容易被发现。因此，经常用一只眼睛查看家庭用的视力表或日历，以确认自己的视力有无异常。这样做很重要，因为单眼视力减退者相当多。

4.视远发现法：事先确定从某一处（例如书房）作为固定地点，用眼睛观看某一清晰的远方目标，例如霓虹灯。经常地观看，如果目标出现模糊、难以看清时，说明视力开始减退，应及早进行恢复视力训练或去医院检查。

5.眼疲劳发现法：近视早期，如果看书超过一小时，视物就会模糊，眼睛睁不开，眼睑沉重，这是由于视力减退、神经易疲劳的结果。如在这时能察觉到，并有意识地进行预防，就可能不发展成近视。

6.镜片自试法：如果患者的裸眼视力达不到1.0（5.0），可以试戴镜片来判断其真假近视，方法是患者先试戴适合自己屈光度的眼镜。戴镜后视力达到1.0～1.2时，马上在原有的基础上把镜片再增加-150度。这时如果患者的视力不变或上升即为真性近视；如果患者的视力下降，则是假性近视。

吴競，主任医师，教授，齐齐哈尔医学院附属第二医院眼科主任、眼科教研室主任。兼任齐齐哈尔市医学会眼科专业委员会副主任委员、齐齐哈尔市医师协会眼科专业委员会副主任委员。从事眼科医疗、教学、科研工作20余年，具有扎实的眼科理论基础、丰富的临床经验及良好的手术技巧。

（编辑 余运西）