汤亚芳

（江苏大学附属医院信息科，江苏 镇江 212001）

PICC（经外周静脉穿刺的中心静脉置管）置管术是目前临床逐步推广的静脉置管操作术，这种操作术与传统的静脉置管方式相比更安全、高效，穿刺成功率更高。能够为肿瘤化疗、肠外营养支持、血液透析治疗患者提供一个新的治疗途径，降低反复穿刺给患者带来的痛苦。同时还能延长导管留置时间［1］。PICC置管术的引进给广大医护人员及病患者带来了极大的便利，但与此同时，PICC置管术前评估的风险也不断增强，人为的判断难免存在疏漏的环节。江苏大学附属医院在信息化建设过程中，尝试自主研发设计PICC置管动态量化评估系统，推进医院PICC置管术在临床上更加科学合理的应用。

1 系统整体设计及架构

本系统以医院信息管理系统（HIS）数据库作为基本数据来源，从HIS数据库中读取医嘱为“PICC置管术”和“超声引导下的PICC置管术”的患者数据信息，通过设定待评估、未完成、置管、完成、再评估等环节，实现对患者置管的全程信息化智能管理（见图1）。

图1 PICC置管智能系统整体架构

1.1 登录模块

本系统设置三种登录方式供不同用户选择：医生，通过登录医院的医生站，进入PICC置管评估系统，同时将患者ID及医生工号跨平台传输给本系统；护士，通过登录护理文书管理系统进入PICC置管评估系统，同时将患者ID及护士工号跨平台传输给本系统；其他用户，需经认证后使用浏览器登录系统。

1.2 待评估模块

登录系统后，用户进入到“PICC置管动态量化评估”系统主界面。……