侯玉明

（山东省平阴县玫瑰镇卫生院，山东 济南 250400）

冠心病是引发心功能不全的重要原发因素，现阶段，我国心功能不全的发病率高达0.9%。冠心病合并心功能不全的治疗难度较大，本文选取我院收治的冠心病合并心功能不全患者共100例作为研究对象，旨在探讨曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全患者的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2018年1月进行治疗的冠心病合并左心功能不全的患者共100例，其中心肌梗死的患者共有18例，高血压的患者有48例，高血脂的患者有34例，按照心功能NYHA对患者进行分级，Ⅱ级的患者有30例，Ⅲ级的患者有55例，Ⅳ级的患者有15例。按照治疗方式的不同分为观察组和对照组，各50例，其中对照组男35例，女15例；年龄51～79岁，平均（62.67±5.32）岁。观察组男32例，女18例；年龄52～80岁，平均（62.37±5.29）岁。两组患者的性别、年龄以及病史等一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者就诊后，首先给予对症地支持治疗，用药的内容包括：硝酸酯、利尿剂、血管紧张素受体拮抗剂、β2受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、强心剂等。

观察组患者按照上述方式进行基础药物治疗，同时加用曲美他嗪（施维雅（天津）制药有限公司，国药准字H20055465）进行治疗，口服给药，每天服药3次，每次服药20 mg，连续治疗1年后，对比两组患者的疗效[1]。

1.3 观察指标

对两组患者进行为期1年的随访，随访频次为，每4周1次，如出现患者死亡的情况，则停止随访。

治疗1年后，分别统计并记录两组患者的左室心肌质量指数（LVMVI），左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV），并使用NYHA心功能分级标准，对治疗后患者的心功能进行分级，评价治疗效果。……