吴莎莎

（常州市武进人民医院，江苏 常州 213002）

室性早搏是临床上较为常见的一种心律失常，其主要来源于心室流出道，且又以右室流出道来源为主，其次为左室流出道[1]。室性早搏在正常人群及各种器质性病变的心脏病患者中均可能出现，患者临床表现多样，主要为胸闷、头晕、乏力、气短[2]。使用导管射频消融术治疗右室流出道室性早搏为一种安全有效的治疗方法，而不同部位起源的室性早搏射频消融术是否存在差异在临床缺乏研究。本文以50例室性早搏患者为研究对象，分析研究右室流出道不同部位起源的室性早搏患者进行射频消融术后患者的心率变异性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年1月～2017年12月收治的诊断为右室流出道室性早搏患者50例，且进行射频消融术。入选标准：患者均为右室流出道室性早搏，有典型的临床症状，药物治疗效果不佳或不能耐受药物治疗，无器质性心脏病导致的右心室心肌病变。排除标准：风湿性心脏病、扩张性心肌病等导致右心室心肌病，临床资料不完整等。

根据患者室性早搏的起源部位不同分为两组。其中间隔组（射频消融术中X线显示流出道为脊柱测为间隔部）25例，包括男11例，女14例，年龄38～67岁，平均40.99±7.99岁，每24 h室早发生次数5610～23871次，平均16723.76±387.98次；游离壁组（射频消融术中X线显示流出道对侧为游离壁）25例，包括男13例，女12例，年龄36～67岁，平均40.24±7.15岁，每24 h室早发生次数5587～23952次，平均16766.12±390.56次。两组患者的年龄性别及室早情况对比无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。……