出现异常信号警惕心衰
2018-08-01刘小艺
乐活老年 2018年7期
关键词:症状
文/刘小艺
心衰就是充血性心力衰竭的表现,也称为心功能不全,这不是一种独立的疾病,是由于各种因素导致的心脏病的一个严重阶段。心脏好比是输送血液的一个泵,心衰就好比心脏这个泵出了故障,导致不能把静脉的血顺畅地抽回心脏里面,也不能把心脏里的血输送出去,轻者会出现乏力、腹胀、运动后气短,重者则会下肢浮肿、肝脾肿大,甚至出现呼吸困难,不能平躺。这种病的发病率是很高的,5年的存活率跟恶性肿瘤是非常相似的。那心衰出现前会有什么症状呢?出现了哪些症状要警惕心衰呢?
情绪或精神异常貌似老年性精神病或脑病
有些老年心衰患者精神症状表现突出,如头晕、失眠、烦躁不安、幻觉、谵妄、意识不清甚至昏迷等等。这主要是由于老年人都存在程度不同的脑动脉硬化及脑供血不足。心衰时由于血液输出量下降,脑缺血症状进一步加重。当然,由心衰继发的水、电解质紊乱,引起脑代谢异常,也是导致精神障碍的一个重要原因。如不注意鉴别,很容易被误诊为老年性精神病、脑卒中、脑肿瘤等。

腹胀、腹泻貌似胃肠炎
这种情况主要见于右心衰。由于右心回流血液受阻,使体循环的静脉压升高,导致内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血,出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状,病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹疼、腹泻。如果不详细询问病史,很容易被误诊为慢性胃肠炎等消化道疾病。
咳嗽、气喘貌似气管炎、哮喘病
左心衰最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘,活动及劳累时尤甚。……
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