赵玉桃, 朱 健, 成雪芹

(江苏省泰州市人民医院 外科, 江苏泰州, 225300)

神经外科患者病情危重、病程长，大量的脱水药物及静脉高营养治疗对血管刺激性较大。PICC置管为患者提供了一个安全、高效的静脉治疗通道。但神经外科的患者均存不同程度的意识障碍，不能根据置管的要求进行手术配合，容易导致导管头端异位，对其治疗较为不利，故还需采取综合的护理措施进行干预[1]。集束化护理属于综合性护理模式，本研究旨在探讨集束化护理在神经外科PICC置管中的应用效果，选取100例神经外科PICC置管患者进行研究比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2017年1月本院神经外科收治的100例患者作为研究对象，所有患者均入住神经外科，出现意识障碍而无法配合置管，其家属均对本研究知情了解，签署知情同意协议。本研究经医院伦理委员会批准。随机将患者分为对照组和观察组各50例，其中，对照组男27例，女23例，年龄24～52岁，平均(38.24±13.42)岁; 观察组男26例，女24例，年龄23～54岁，平均(38.79±12.86)岁。2组患者资料作比较无统计学差异(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组: 常规护理干预，对患者家属进行健康宣教，使患者家属配合护理工作，并置管妥善固定导管，做好导管监护工作。

1.2.2 观察组: 集束化护理干预。① 组建集束化护理小组: 由静脉输液治疗小组组长和具备PICC置管操作资质的高年资护师组成集束化护理小组，组织小组成员参加集束化护理培训、PICC置管培训，使其熟练掌握PICC置管技巧，在组内展开讨论，制定集束化护理计划。②……