庄 毅, 徐宇红, 韩惠芳, 郑 梅, 赵珊珊

(南京医科大学附属常州市第二人民医院, 江苏 常州, 213000)

目前中国有大量的心血管病患者，且发病人数还在持续增加，已成为重大的公共卫生问题，因此，将医院内护理延伸到社区、家庭的一体化护理日益受到重视[1]。随着中国医疗卫生事业的进步，建立“公平可及”和“系统连续”的健康服务体系，实现“从胎儿到生命终点”的全程健康服务和健康保障，成为所有护理人的目标。如今，护理工作逐步走向信息化、专业化、标准化，专科护士不仅熟谙护理理论和技能，在解决疑难问题等方面更是技高一筹，护士的专业价值逐步向专科化、专家化发展，护理学科从此跨入了“南丁格尔+”时代。在护理实践中使用统一化、标准化的护理语言是当今护理学科发展的趋势，奥马哈系统是由美国访视护士协会研发的以社区护理实践为对象的一种新型护理实践分类系统，可帮助护理人员进行临床实践、信息管理和语言记录，已被广泛应用于临床护理、护理教育、社区护理、延续护理和护理研究等多个领域[2], 是能从整体模式评估患者健康问题并提供护理干预和成效的基本工具，源自社区护理实践，强调以服务对象为中心的整体护理，不但为护士提供收集、整理、记录和分析患者资料的有效工具，而且引导护士对患者进行全面评估，准确诊断患者的健康问题，针对问题实施护理干预，并在干预前、后进行效果评价。本院2016年10月—2017年2月对45例冠心病患者采用基于奥马哈系统的医院社区家庭一体化护理模式，有效减少了患者院外心血管不良事件的发生，现报告如下。……