林新梅

(四川省泸州市人民医院输血科 646000)

不规则抗体是指除ABO血型系统外的其他系统抗体，其主要通过妊娠、输血等免疫形成，亦是导致新生儿溶血病、溶血性输血反应、血型鉴定困难、交叉配血困难的影响因素[1-2]。目前的血型鉴定方法已有着较高的灵敏度，明显降低因ABO血型鉴定失误而发生速发型溶血反应的风险[3]。但因妊娠、疾病或输血等诸多原因形成不规则抗体而导致输血后迟发型溶血反应时有发生[4]。在输血前筛查与鉴定受血者不规则抗体的情况，从而筛出具有临床意义的抗体，采用交叉配血相合、相应抗原阴性的红细胞输注，有助于预防或减少溶血性输血反应的发生，提高临床输血安全[5-6]。为此，本研究回顾性分析3 479例于本院进行输血的患者，均对其不规则抗体筛查与鉴定，探讨其输血前不规则抗体特异性的分布情况及其在各个病种之间的分布规律，旨在为临床输血治疗提供一定的指导意义。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2014年9月至2017年6月于本院进行输血的3 479例患者临床资料，其中男2 013例，女1 466例；妊娠史987例，输血史1 084例；肿瘤患者422例，慢性肾衰竭患者413例，血液病患者202例，外科患者968例，消化道出血患者805例，其他内科疾病患者669例。

1.2方法 通过抗人球蛋白微柱凝胶卡进行不规则抗体筛查与鉴定，严格按照说明书指示进行操作。首先，采集细胞悬液50 μL，将其加入微柱凝胶卡上相应的微管中；添加血浆50 μL，在37 ℃下进行孵育15 min；按操作离心后对结果进行判读。……