金澄宇，艾孜子·阿不来提，努尔兰·阿汗

(新疆维吾尔自治区人民医院胸外科，乌鲁木齐 830000)

手术创伤和术后疼痛是引起肿瘤患者全身应激反应的重要原因，过度的应激不仅可导致患者内环境失调，还可抑制其免疫功能，从而导致肿瘤细胞微循环转移的可能性大大增加，直接影响患者的临床预后[1]。因此，有效的术后镇痛、降低肿瘤患者应激反应、改善免疫功能，对于肿瘤患者具有重要的临床意义。阿片类药物如芬太尼等为临床常用的术后镇痛药物，其镇痛效果已得到了广泛认可，但相关研究证实，该药物存在一定的不良反应，特别是对患者机体的免疫功能有抑制作用，因此，该药对于肿瘤患者治疗，存在一定的局限性[2]。地佐辛是一种新型的作用于阿片受体的镇痛药，同时具有激动和拮抗的作用，其镇痛作用较强，相对不良反应较少[3]。研究显示，地佐辛可改善乳腺癌患者围术期免疫功能及炎症水平，降低微循环转移的概率[4]。但地佐辛对老年胃癌根治术患者术后应激及免疫功能的影响报道相对较少。本研究拟评价地佐辛用于老年胃癌根治术患者术后镇痛效果，以及对患者应激及免疫功能的影响，从而为此类患者术后镇痛药物的选择提供临床依据。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年1月至2017年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的择期行胃癌根治术的患者为研究对象，共210例。其中，男125例，女85例；年龄65～80岁，平均(70.8±5.3)岁；体质量44～78 kg。……