虞和忠

摘要 目的：探讨急性肾盂肾炎的临床治疗。方法：收治急性肾盂肾炎患者47例，采用一般治疗和抗感染治疗等综合治疗手段，观察治疗效果。结果：总有效率95.74%。结论：对急性肾盂肾炎患者，采用综合治疗手段能取得较好的治疗效果。

关键词 急性；肾盂肾炎；临床分析

急性肾盂肾炎是肾盂、肾实质的急性感染性炎症，以大肠埃希菌主为要致病菌。病原菌多由尿道进入膀胱逆行感染肾盂，再经肾盂感染肾实质。典型的急性肾盂肾炎患者常表现为发热、头痛、恶心、呕吐、纳差、乏力、腰酸、腰痛等非特异性表现，常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征表现，在临床中不难诊断。但有部分急性肾盂肾炎患者，无典型的膀胱刺激征，容易导致误诊。现将我中心自2011年7月-2017年6月診断的急性肾盂肾炎47例进行分析，报告如下。

资料与方法

2011年7月-2017年6月收治急性肾盂肾炎患者47例，患者以发热、头痛、恶心、纳差、乏力、腰酸、腰痛等非特异性症状为主。查体可发现有一侧或双侧上输尿管点压痛或肋腰点压痛、肾区叩痛等表现，其中18例有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。其中男16例，女31例；年龄40～84岁，其中年龄<60岁8例，60～69岁24例，70～79岁10例，≥80岁5例；发病时间<1周41例，1～4周4例，>4周2例；发病季节1-3月6例，4-6月9例，7-9月23例，10-12月9例；基础疾病2型糖尿病10例，肾结石7例，前列腺增生症9例，脑血管意外后卧床者长期留置导尿3例，在服免疫抑制剂及糖皮质激素3例，无明确相关病因15例。就诊经过为首诊来本中心38例；在他院误诊为流行性感冒2例，误诊为急性胃肠炎4例，误诊为腰肌劳损3例。……