刘 晶

(唐山市工人医院神经外二科，河北 唐山 063000)

随着生活水平的提高，高脂、高蛋白及高糖饮食导致心脑血管疾病的发病率不断升高。其中高血压是当前我国最为常见的心血管系统疾病，该病在血压控制不良的情况下可产生一系列外周器官损伤〔1〕。长期血压控制不良及合并动脉粥样硬化极易导致脑血管意外，其中高血压脑出血是预后较差的一种〔2〕。随着微创技术的发展，微创血肿清除术可及时清除颅内血肿而减少压迫所致的脑组织受损〔3〕。但微创技术也难以将所有血肿清除，尿激酶可直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，可有效溶解血肿〔4〕。本研究分析尿激酶在高血压脑出血微创血肿清除术后的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 唐山市工人医院2015年1月至2017年1月老年高血压首次脑出血患者88例，年龄≥60岁，依据病史及影像学检查明确诊断为首次高血压脑出血，均接受微创血肿清除术。排除标准：合并颅内血管瘤及其他颅内器质性病变；合并严重肝肾功能障碍；合并严重凝血系统疾病；合并活动性感染；合并颅内手术史；合并自身免疫性疾病；合并恶性肿瘤等终末期疾病；临床资料缺失。依据微创血肿清除术后是否采用尿激酶血肿腔灌注治疗分为观察组42例(使用)及对照组46例(不使用)。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2治疗及评估方法 高血压脑出血的诊断参考《自发性脑出血诊断治疗中国多学科专家共识》〔5〕。患……