范素香

(潍坊市人民医院院前急救120， 山东 潍坊 261041)

宫颈癌是女性常见肿瘤之一，也是导致女性患者死亡的四大恶性肿瘤之一[1]。据报道，全世界范围内每年有近25万女性死于宫颈癌[2]，从其高死亡率可以看出，在对宫颈癌的治疗上仍存在许多亟待解决的问题。早期宫颈癌阴道浸润不超过下1/3，且无宫颈旁组织的浸润，即Ⅰ～Ⅱa期宫颈癌，而狭义的局部晚期是指局部肿瘤直径≥4 cm的宫颈癌[3-5]，有研究报道对于局部肿块较大的肿瘤可先行化疗再行手术治疗以提高疗效，但对于局部肿瘤直径在3～4 cm的Ⅱa期宫颈癌尚无报道。因此本研究通过对局部肿瘤直径在3～4 cm的Ⅱa期宫颈癌进行分析，以探讨新辅助化疗对此类患者的临床疗效。现将研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料选择2013年4月至2016年3月在潍坊市人民医院住院治疗的符合入院标准的局部肿瘤直径在3～4 cm之间的Ⅱa期宫颈癌68例，年龄32～68岁，平均年龄(51.02±8.65)岁。按照术前是否行新辅助化疗将患者分为两组，对照组仅行单纯宫颈癌根治术治疗，而观察组在宫颈癌根治术施行之前行新辅助化疗(PVB)方案。对照组36例，年龄(50.28±8.62)岁，年龄范围为32～67岁；病理分级：G1=6例，G2=20例，G3=10例；局部肿瘤平均直径(3.65±0.65) cm；手术方式：开腹手术16例，腹腔镜手术20例。观察组32例，年龄(52.05±8.85)岁，年龄范围为32～68岁；病理分级：G1=5例，G2=18例，G3=9例；局部肿瘤平均直径(3.82±0.54) cm；手术方式：开腹手术14例，腹腔镜手术18例。本研究患者或近亲属均签署知情同意书。研究、诊治方案经潍坊市人民医院伦理学委员会批准。两组患者的平均年龄、病理分级、局部肿瘤平均直径及手术方式等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，两组间一般资料具有可比性。入……