丁玉洁

(南通市第二人民医院呼吸内科，江苏 南通 226000)

KL-6是与肺腺癌相关的一种抗原，它是一种大分子量糖蛋白[1]。在正常的肺组织中，KL-6表达于Ⅱ型肺泡细胞、呼吸性细支气管上皮细胞和支气管腺浆液细胞[2]。血清KL-6能够反映肺泡损伤、Ⅱ型肺泡细胞再生和多种间质性肺疾病的活动度[3]。临床研究表明KL-6高水平表达可能与肺间质性疾病、急性损伤性肺炎、肿瘤等疾病相关联，其作用机制可能是通过促进成纤维细胞增殖和迁徙，从而影响纤维化的发生和发展[4]。本研究通过观察血清KL-6水平在老年ILD患者中的变化，比较不同疾病KL-6水平的差异以及探索KL-6水平与肺功能的相关性，以发掘KL-6在老年间质性肺炎的临床诊断和疗效评估中的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料收集2014年9月至2015年9月在南通市第二人民医院呼吸内科就诊的108例患者的临床资料，分为老年间质性肺炎患者(观察组)、其他肺病患者(对照组)以及正常体检老年人(正常组)，进行分组对照研究。正常组35例(男20例，女15例)，年龄(60.85±6.39)岁；对照组36例(男20例，女16例)，包括慢阻肺14例、肺炎11例、支气管扩张11例，年龄(61.16±6.51)岁，病程(8.93±0.97)年；观察组37例(男21例，女16例)，年龄(60.92±6.40)岁，病程(9.12±1.19)年。 三组参与者年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：根据《呼吸系统疾病的诊疗指南》[5]，结合临床症状、体征、影像学、肺功能等明确诊断为老年间质性肺炎(静息或活动后气促，干咳或Velcro啰音，与临床症状相符的ILD影像学表现，肺功能检查示限制性通气和(或)肺换气功能障碍，排除自由职业、环境、药物和心功能不全引起的肺部病变)。患……