王明兴

（长春市安贞医院，吉林 长春 130000）

老年心力衰竭疾病是一种较为复杂的心脏疾病[1]，引起该病的原因较多，如由于患者患有心脏淀粉样变等相关疾病，或是患有其他心脏疾病[2]。冠心病是一种较为常见的引起老年心力衰竭的疾病[3]。冠心病是由于冠状动脉病变引起的，造成患者冠状血管堵塞，造成血液循环压力，增加患者心脏负担[4]。本篇文章分析使用美托洛尔与曲美他嗪，联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效，及对患者心功能和炎性因子的影响，讨论如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2015年3月至2017年3月我院进行老年冠心病心力衰竭疾病治疗的患者100例，将100例患者随机分为2组，并编号为实验组和对照组，每组患者50例。实验组患者年龄54～84岁，平均年龄（70.51±6.91）岁；对照组患者年龄为53～83岁，平均年龄为（69.52±7.83）岁。

两组患者年龄、性别和病情状况并无显著性差异，分组不具有统计学意义。对患者的选取设定相关标准，选择经确诊患有老年冠心病心力衰竭疾病的患者，患者除患有该疾病，其他器官并无其他重大疾病，对使用的药物并无过敏反应，具患者均自愿参与本次研究。

1.2治疗方法：对两组患者进行常规抗血小板制剂或是硝酸酯类药物治疗，防止患者疾病发生恶化，引起患者心脏出现心肌缺血现象。对照组患者使用美托洛尔（酒石酸美托洛尔缓释片，100 mg，江西南昌济生制药厂，国药准字H20033021）对患者进行治疗；实验组患者的治疗使用曲美他嗪（盐酸曲美他嗪片，20 mg，山西仟源医药集团股份有限公司，国药准字H20123233）联合美托洛尔进行治疗。

1.3观察方法：对两组患者治疗前后治疗效果进行记录，患者治疗效果，治疗效果分为3种，分别为显效，有效以及无效。患者经过治疗，心脏舒张和收缩等其他功能有明显的好转现象，判定为患者治疗显效；患者经过用药治疗，心脏收缩或舒张等其他功能有轻微好转现象，判定为患者治疗有效，患者经过治疗，心脏收缩或舒张等其他功能并无好转现象，或是疾病有恶化现象，判定为患者治疗无效。计算两组患者治疗有效率，治疗有效率=（显效人数+有效人数）/总人数×100%[5]。对两组患者治疗前后炎性因子进行记录，包括对患者IL-6、THF-α以及hs-CRP进行记录。

1.4统计学方法：本篇文章分析使用美托洛尔与曲美他嗪，联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效，及对患者心功能和炎性因子的影响，相关研究数据使用统计学软件SPSS17.0进行处理，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05是有显著差异，P＜0.05是有显著差异，具有统计学意义。

2　结　果

2.1治疗效果分析：对两组患者治疗有效率分析，见表1。实验组患者经过治疗后，治疗有效率为94.00%，对照组患者治疗有效率仅为72.00%，数据对比具有显著差异，实验具有统计学意义。

表1　实验组与对照组患者治疗有效率情况分析表

2.2患者炎性因子影响分析：对两组患者炎性因子进行记录分析，记录两组患者IL-6、THF-α以及hs-CRP治疗前后的变化，治疗后两组患者的炎性因子水平均显著降低，有统计学差异（P＜0.05）；实验组治疗后炎性因子水平显著低于对照组患者，有统计学差异（P＜0.05），见表2。

表2　实验组与对照组患者炎性因子治疗前后变化

表2　实验组与对照组患者炎性因子治疗前后变化

组别　IL-6　THF-α　hs-CRP实验组　治疗前　30.13±9.18　11.22±3.07　7.68±1.38治疗后　10.25±2.28　4.26±0.68　2.59±0.29对照组　治疗前　28.56±8.43　10.76±2.21　8.26±1.38治疗后　16.83±3.33　7.49±1.09　4.34±0.37

3　讨　论

心力衰竭是一种常见的老年疾病[6]，由于患者心脏收缩功能受到损伤，患者心脏无法正常供应人体血液需要，影响患者身体健康[7]。常见的冠心病心里衰竭临床表现为呼吸困难以及患者出现咳血现象，当患者从事过重的劳动力时，患者会出现就会出现窒息现象，对患者正常生活和工作产生影响[8]。除了患者出现呼吸系统症状外，患者还会出现体力下降，记忆力减退等问题[9]。对老年冠心病心力衰竭疾病治疗方式的研究，成为医师关注的重点[10-11]。

本篇文章分析使用美托洛尔与曲美他嗪，联合治疗老年冠心病心力衰竭的临床疗效，及对患者心功能和炎性因子的影响，设置对比实验进行分析，对照组患者使用美托洛尔进行治疗；实验组患者的治疗使用曲美他嗪联合美托洛尔进行治疗。经过对比实验，实验组患者治疗有效率为94.00%，高于对照组患者治疗有效率；实验组患者经过治疗后，炎性因子变化水平均优于对照组患者；实验说明实验组患者使用的治疗方式更有效。综上所述，对老年冠心病心力衰竭疾病的治疗，使用曲美他嗪联合美托洛尔进行治疗，治疗有效率较高，对患者心脏功能有积极影响，临床治疗，推荐使用该方式进行。