吴晓玉 屈菊梅

【摘 要】 目的：研究痰培养、气管导管培养、血培养及脑脊液培养的主要菌种类别及其临床指导意义。方法：对本科2015年1月至2018年1月3年内收治的共57例重症感染新生儿阳性培养结果进行回顾性分析。痰培养33例，气管导管培养15例，血培养16例，脑脊液培养3例，以菌种类别、药敏试验、是否调整治疗及预后为参考对象，分别比较痰培养、气管导管培养、血培养及脑脊液培养对临床工作的指导意义。结果：痰培养78%为G-杆菌，对于耐药菌，均未调整治疗，全部治愈；气管导管培养93.3%为G+球菌，对于耐药菌，调整10例，未调整4例，全部治愈出院；血培养G-杆菌及G+球菌各为50%，其中放弃3例，5例耐药，调整4例，未调整1例，敏感8例，调整1例，全部治愈，未调整7例，1例预后差；脑脊液培养3例，G-杆菌2例，1例放弃，1例调整，治愈出院。结论：通过对近3年来本科57例重症感染新生儿阳性培养结果及临床预后分析，提示痰培养阳性率较高，但对重症感染新生儿临床指导意义较小，气管导管培养对临床有71%的指导意义，血培养敏感时，对临床有75%指导意义，耐药时，有80%指导意义，脑脊液培养结果对临床有较高的指导意义。

【关键词】

重症感染新生儿；痰培养；气管导管培养；血培养；脑脊液培养；疗效

新生儿感染一直以来是被大家所关注的一个重要话题，但因新生儿这一特殊群体，导致感染患儿的临床症状、体征及部分实验室检查并不不典型，甚至部分患儿来本院时已经处于脓毒性休克，所以在短时间积极有效的选择抗生素，对感染患儿的预后及生命安全有至关重要的作用，同时，对于治疗效果不理想的患儿，面对是否调整抗生素治疗时，也比较困难[1-3]。……