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泼尼松片对稳定期系统性红斑狼疮并发动脉粥样硬化的协同抗粥样硬化作用的疗效观察

2018-07-09朱耀强马海超柯浩亮张雨晴鞠吉雨

心血管病防治知识 2018年9期
关键词:稳定期

朱耀强 马海超 柯浩亮 张雨晴 鞠吉雨

(1、潍坊医学院,山东 潍坊261053;2、武汉大学中南医院,湖北 武汉430071)

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,其本质是血管炎,可并发动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可通过冠脉造影和颈部动脉彩超检查发现,它会导致多种心脑血管疾病。冠脉造影作为冠心病的诊断依据,颈动脉粥样硬化、斑块形成可作为冠心病的一个窗口[1]。有学者发现SLE加速动脉粥样硬化进展,导致病情复杂化,其中动脉粥样硬化是狼疮性肾炎的一个关键因素[2]。也有人行研究统计后发现,SLE人群动脉粥样硬化患病率高于无SLE患者,导致较高的死亡率[3]。所以,改善该类患者的预后是本研究的重点。我们对此类患者分组采用泼尼松片联合抗动脉粥样硬化治疗,及常规抗动脉粥样硬化治疗,分组进行评估。现将研究情况整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选的52例病例均为在2015年6月至2017年12月期间武汉大学附属医院中南医院就诊的SLE并发动脉粥样硬化患者。患者均符合1997年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)提出的诊断标准,并排除其他结缔组织病;患者经冠状动脉造影或颈部血管造影确诊动脉粥样硬化,部分患者可见斑块形成。所观察的狼疮患者均处于病情稳定期,即体征上无发热、皮疹、红斑、口腔溃疡、浆膜炎、神经损害等,实验室检查如血常规、抗ds-DNA、肾功能、尿白蛋白、血沉、C-反应蛋白等SLE活动指标在正常范围,可无需行糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。按照数字随机法分为观察组和对照组,每组各26例。……

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