郭 祥，张伟国

（苏州高新区人民医院心内科，江苏 苏州 215000）

高血压是导致动脉硬化的危险因素之一。而H型高血压是伴有血液HCY水平大于10 umol/l的原发性高血压患者[1]。有研究表明，高HCY水平增加心脑血管事件的发生率。而颈动脉内膜厚度可反映全身动脉硬化的情况，因其便于采集，在临床中应用甚广。故本研究重在探讨H型高血压HCY水平与颈动脉内膜厚度的相关性，为临床上动脉硬化的防治工作提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于我科住院的60名高血压患者，按血浆HCY水平分为H型高血压组（n=30）与普通高血压组（n=30），其中男12例，女18例，年龄（70+15）岁。入选患者均需符合2010年《中国高血压防治指南》中的诊断标准，入院前近3个月未服用叶酸。维生素B等影响本研究的药物。排除继发性高血压患者，严重肝肾功能不全及肿瘤晚期患者。

1.2 方法

所有入选患者均在入院第2天清晨空腹抽取无抗凝剂静脉血2 mL，采用7600生化分析仪测定HCY，空腹血糖（FBG），甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），肌酐（SCR）。

采用飞利浦彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉内膜厚度，测量双侧颈总动脉分叉下方1 cm点及以此近心及远心各1 cm处，共6个点的IMT，取6个点的IMT平均值做为测定结果。颈动脉IMT＜1.0 mm为正常，IIMT≧1.0 mm为内膜增厚。

1.3 统计学方法

应用SPSS 18.0统计软件进行处理。以“±s”表示计量资料，采用t检验；以百分数（%）表示计数资料，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 一般资料

两组间或者年龄，性别，血糖，血脂，肾功能水平差异无统计学意义。见表1。

2.2 H组与普通组HCY水平及IMT的比较

H组较对照组IMT明显增高，与HCY水平呈正相关。……