王立辉

（山东省聊城市莘县俎店镇中心卫生院，山东 聊城 252418）

为了提高老年消化性胃溃疡患者的临床疗效，本次对我院收治的180例老年消化性胃溃疡患者采用克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2017年12月我院收治的老年消化性胃溃疡的患者180例进行随机分组，对照组中男性52例，女性38例，年龄在61～78岁，平均年龄为（66.9±5.3）岁，病程为2～5年，平均病程为（2.9±0.6）年，观察组中男性54例，女性36例，年龄在62～79岁，平均年龄为（67.1±5.0）岁，病程为2～4年，平均病程为（3.0±0.7）年，对比一般资料之间无差异（P＞0.05），可进行组间分析。

1.2 方法

对照组患者服用克拉霉素（生产厂家为江苏亚邦爱普森药业有限公司，国药准字为H20010655），每次0.5 g，阿莫西林（生产厂家为华北制药股份有限公司，国药准字为H13020726），每次1.0 g，兰索拉唑（生产厂家为汕头鲀滨制药有限公司，国药准字H10980136），每次30 g，三种药物均为每天2次，连续治疗时间为2个月。观察组在对照组基础上加服瑞巴派特（生产厂家为浙江远力健药业有限公司，国药准字为H20010015），0.1 g/d，每天3次，连续治疗2个月。

1.3 评价指标

显效为症状全部消失，胃镜检查溃疡全部消失，有效为症状基本改善，胃镜检查溃疡缩小50%以上，无效为症状没有改变，胃镜检查溃疡没有改变。总有效率为显效率加上有效率。胃黏膜形态学包括黏膜厚度、腺体密度、慢性炎症细胞浸润以及活动性炎症细胞浸润[1]，每项0～3分，总分为0～12分，分值越低表示胃黏膜恢复越好。

1.4 统计学方法

本次数据均录入在统计学软件SPSS 19.0中处理，表示为%或者（±s），比较为t检验或者x2检验，若两组对比具有显著差异，P＜0.05。

2 结 果

2.1 疗效对比

对比两组治疗总有效率，对照组显著低于观察组（P＜0.05），有差异性和统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n（%）]

2.2 胃黏膜形态学评分

观察组患者胃黏膜形态学评分为（3.12±0.61）分，对照组为（6.85±0.79）分，存在差异性和统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

三联疗法在临床上是治疗消化性胃溃疡的常用方式[2]，质子泵抑制剂的抑酸作用和抗菌药物的抗菌作用联合作用可以缓解患者的症状，但是效果不明显。瑞巴派特属于胃黏膜保护类药物，抑制消化性胃溃疡的发挥，联合质子泵抑制剂具有协同作用，有利于创面的愈合，改善胃黏膜血流量以及血液循环障碍，有利于对胃黏膜损伤的修复[3]。本次主要对我院收治的180例老年消化性胃溃疡患者进行治疗，结果显示，对比两组治疗总有效率，对照组81.1%显著低于观察组97.8%（P＜0.05）；观察组患者胃黏膜形态学评分为（3.12±0.61）分显著低于对照组（6.85±0.79）分，存在差异性和统计学意义（P＜0.05），说明三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡可以改善患者的溃疡症状以及胃黏膜形态学，促进患者身体的康复。

综上所述，老年消化性胃溃疡采用克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗的效果较好，对胃黏膜形态学改善较佳。

[1] 郑 弘.三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的 疗效及对胃黏膜形态学的影响[J].当代医学,2018,24(1):5-8.

[2] 谢平平.瑞巴派特联合胃三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性老年性胃溃疡临床疗效分析[J].中国初级卫生保健,2017,31(12):83-84.

[3] 陈雪芳.瑞巴派特联合克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑对消化性胃溃疡临床疗效研究[J].北方药学,2016,13(5):95-96.