李 霞 陈 群 杨 柳

湖北省中医院超声科 (湖北 武汉， 430061)

肝纤维化是肝硬化的早期改变，多种病因导致的慢性肝病均有不同程度的肝纤维化，但肝纤维化或早期肝硬化经过有效治疗往往是可以逆转的，因此早期诊断就显得尤为重要。临床中二维超声检查对肝纤维化敏感性差，血清学检查特异性不高，肝穿刺活检是有创检查且有一定危险性，结果也存在一定的误差，因此临床需要寻找一种简单、快捷、无创、重复性强的诊断方法来诊断肝纤维化，从而为临床早发现、早治疗提供依据。我们根据2015年1月至2016年1月期间在我院治疗的60例慢性肝病患者临床资料来研究超声脉冲辐射力成像(ARFI)技术评估肝纤化程度的临床应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1月至2016年1月期间在湖北省中医院门诊及住院治疗的60例慢性肝病患者，入选标准：既往慢性肝病病史，有临床症状及体征，血清学、影像学、病理学检查诊断为不同程度肝纤维化患者，其中男38例，女22例，平均年龄(50.23±4.18)岁，同时选取同期在我院健康体检的30例患者作为正常对照组。

1.2 仪器 西门子ACUSONS 2000彩色多普勒超声仪，3. 5MHz凸阵变频探头；日立ALOCKAα7彩色多普勒超声仪，3. 5MHz穿刺探头。

1.3 超声弹性成像检查 嘱所有患者空腹，取仰卧位，双手举于头上，尽可能使肋间隙变大。首先进行常规二维超声检查，观察肝脏的体积和形态，包膜光滑度、实质光点回声、肝内各管道结构走形情况，随后切换仪器至声触诊组织定量(VTQ)模……