杨 文

(江苏省中医院 南京中医药大学附属医院 推拿科, 江苏 南京, 210029)

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，其主要是腰椎间盘的纤维因受到外力的作用而产生破裂，导致相邻及神经根遭受到一定的压迫而使腰部产生疼痛感[1]。目前，腰椎间盘突出症的治疗手段主要是保守治疗和手术治疗。绝大部分的腰椎间盘突出症患者通过非手术治疗可取得良好的疗效[2]，其中中医治疗的疗效尤为显著。腰椎间盘突出症被纳入国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”之一[3]。本研究对腰痛患者采用中医护理方案，疗效较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年12月—2017年6月江苏省中医院推拿科收治腰痛患者86例，其中男48例，女38例；年龄25～75岁，中位年龄50岁；住院时间7～29 d，中位住院时间20 d；依据国家中医药管理局中医诊疗方案辨证分型：气滞血淤65例，肝肾亏虚19例，寒湿痹阻2例。

1.2 方法

1.2.1 护士培训

选取在推拿科工作3年以上、责任心强、中医学校毕业或者通过西学中培训并取得结业证书的护士为中医护理方案实施小组成员，由本科室中医专科小组网络成员及护士长负责人员培训及指导实施。理论培训采用每周一、三下午集中授课的方式，中医技能培训采用真人操作演示及现场指导的方式。

1.2.2 中医护理方案实施

1.2.2.1 辨证分型： 护士根据患者的临床症状、舌苔、脉象等进行辩证分型，与管床医生进行证型确认。

1.2.2.2 证候施护： ①腰腿疼痛。护理人员评估疼痛的诱因、性质和程度，做好疼痛评分，观察腰部活动和腿部活动情况。……