吴春梅

糖代谢长期异常可导致多种并发症发生，特别是老年患者，2型糖尿病严重威胁着这一年龄段患病人群健康。现代医学专家和学者一致推荐提高及改善糖尿病自我管理水平，其可明确减少和延缓各类并发症发生、进展，并为糖尿病的有效治疗途径。糖尿病自我管理水平有着众多影响因素[1，2]，其中包括有文化程度。我们选择了一组由沈阳市铁西区启工北一新村社区卫生服务中心管理的老年糖尿病患者为对象，并按文化程度分组，对照比较“糖尿病自我管理水平评估问卷”测试结果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1 资料 选择2016年底以前由沈阳市铁西区启工北一新村社区卫生服务中心管理的老年糖尿病患者。纳入标准：①符合1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准，且病程≥1年；②年龄≥60岁；③在启工北一新村社区居住≥5年。排除标准：①合并其他严重躯体性疾病；②精神疾病患者；③认知障碍及老年痴呆症患者。本文入选高中以下文化程度患者75例(低文化程度组)，其中男性41例，女性34例，年龄61～82岁，平均67.25±13.81岁。对照组为大专以上文化程度患者71例，其中男性39例，女性32例，年龄60～87岁，平均68.22±13.04岁。两组对象年龄及性别分布接近(P均>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 糖尿病自我管理水平评估问卷选择及评估方法：本文采用的“糖尿病自我管理水平评估问卷”参照Toobert设计的“密西根糖尿病自我管理行为问卷”修改而成，共分为4个维度(11项量化指标)：饮食行为(4项指标)、运动行为(2项指标)、血糖监测行为(2项指标)和用药行为(3项指标)。评……