代鑫枝，胡艳花*

（华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430000）

心力衰竭是一种由于心脏的结构或者心脏的功能发生改变而造成的一种心脏疾病，到会患者的心室充盈受损或者心脏的射血能力下降等。另外，心力衰竭容易导致患者出现心律失常等并发症的出现，通常表现为阵发性或持续性室性心动过速、室性早搏、心室颤动等，是临床中导致心力衰竭死亡的一个主要的因素之一[1]。随着人口老龄化的发展，临床中心力衰竭合并心律失常患者的数量也获得了逐渐增加[2]。胺碘酮是一种治疗心律失常的传统抗心律失常药，对临床中心力衰竭合并心律失常患者的疗效显著，因此在临床中应用广泛。然而，胺碘酮的使用过程中容易发生多种不良反应[3]，因此，在临床中对于心力衰竭合并心律失常的患者使用胺碘酮治疗的过程中，应当加强监护，本文就我科收治的心力衰竭合并心律失常患者的患者接受胺碘酮治疗过程中的护理措施进行分析，探讨心力衰竭合并心律失常患者的患者接受胺碘酮治疗过程中的护理措施及护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～11月我科收治的心力衰竭合并心律失常的患者100例作为研究对象，随机的将其分为观察组与对照组，各50例，两组患者的年龄、性别、患病时间等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 两组患者均给予胺碘酮药物治疗，胺碘酮的剂量根据患者的病情决定，一般先给予胺碘酮静脉滴注，缓慢滴注。如果患者的症状得到控制之后，给予患者口服给药，服药剂量为1800 mg/d。病情平稳之后可以降低胺碘酮的给药剂量。

1.2.2 对照组患者给予常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上给予患者心理护理、用药教育、综合护理措施等护理。具体如下：

（1）心理护理：患者往往症状明显，容易导致患者出现恐惧、担心、焦虑不安等负面情绪，护理人员加强对患者的心理护理，给予患者充分的心理疏导，聆听患者的需求和表达，结合患者的具体的个人的情况，为患者制定出一个综合的、可行的、有效的心理护理方案。

（2）综合护理：对患者采用综合护理措施进行护理，包括对患者的营养护理等，减少含有大量脂肪和油脂过多的食物。加强患者的基础疾病、伴发疾病及营养支持治疗。临床中这一类疾病的患者往往是以老年的患者为多数，老年的患者由于自己本身随着年龄的增长，具有较多的基础的疾病，比如糖尿病、高血脂、高血压等疾病，这些疾病的存在导致患者在治疗以及在用药等方面存在着很多的禁忌，因此，在对于这一类患者的治疗以及

通讯作者：胡艳花护理的过程中，护理人员应当对患者的这些基础的疾病进行充分的、有效的护理，使患者的基础的疾病好转，也有利于患者心律失常的控制和治疗。

（3）用药教育：患者在用药过程中，充分告知患者胺碘酮的用法用量，及给药方式，对于患者剂量调整及给药方式的调整过程应当告知患者，可以增强患者的用药依从性。另外，告知患者胺碘酮服用过程中可能出现的不良反应等，如果患者出现相关不良反应及时与医生和护理人员进行联系，以防出现不良后果。护理人员在患者用药过程中加强监护，注意观察患者的症状，监测患者的血钾水平，避免出现高钾血症或者低钾血症。

1.3 统计学方法

采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本研究比较了两组患者的疗效。观察组患者的治疗后的显效率为56%，对照组的显效率为40%，观察组患者经过护理后患者的显效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者对治疗及护理的满意度评分（96.35±1.26）分，观察组患者对治疗及护理的满意度评分（90.25±1.02）分，观察组患者的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者经过治疗后疗效及满意度比较

3 讨 论

胺碘酮在临床中应用广泛[4]，心力衰竭合并心律失常患者由于自身疾病导致患者身体状况较差、病人基础疾病较多等因素，造成患者用药依从性差等情况，影响胺碘酮的治疗效果，因此，在对心力衰竭合并心律失常患者进行护理的过程中给，应当加强患者的健康教育及心理护理，加强患者的基础疾病、伴发疾病及营养支持治疗，增强患者的机体功能[5]。另外，胺碘酮用药量过大可能会造成患者出现不良反应，因此，在对患者的护理过程中，应当加强患者的不良反应的监护，避免患者出现不良反应。本研究表明，加强护理，能够提高胺碘酮的治疗效果。

加强心力衰竭合并心律失常患者的患者接受胺碘酮治疗过程中的护理措施，有助于提高胺碘酮的治疗的效果，并提高患者的满意度。

[1] 胡丽琼.胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的护理应用[J].现代医药卫生,2017,33(6):930-931.

[2] 刘 玉.胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的护理分析[J].基层医学论坛,2017,21(12):1498-1499.

[3] 梁蕴瑜,姚晓彬.稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的Meta分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(16):2006-2009.