巨梅

【摘 要】护士长风险管理能力体系的应用和研究，对于临床医学来说有着重要的意义，为临床护士长风险管理能力评价提供了科学的依据。我们通过文献和各种资料的分析以及专家的访谈等对护士长风险管理体系做出了一系列的初步研究和对于临川医学的重要性的探讨问题探讨。对于这些问题我们发现工作的时间、学历、继续教育等这些因素对护士长风险管理能力有着显著的影响。

【关键词】护士长：风险管理：指标体系

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）04--01

引言

从现在的国情来说，我们国家对于护士的要求不断调高，但是护士的工作性本身就有着一定的高风险性。伴随着科技的快速发展，不断有着新的科技产品运用于临床上，随着这些产品的运用护士们不可避免的会遭遇一些关于新产品所带来的风险。世界卫生组织统计数据显示，发达国家每十名患者就有一名在住院治疗期间遭受医疗护理服务的不当伤害。[1]对于这些所发生的伤害，不仅仅是给患者带来了身体上的创伤，也造成了许多经济的损失。对于如何降低这些护士管理风险成了不可避免的探究问题，在《中国护理事业规划发展纲要（2016-2020年）》[2]之中提出了众多关于护理岗位的要求，这些要求有着十分严谨的的指标，也有着科学的实施评价，这些要求都是为了不断完善护士长在岗位中对患者照顾降低风险的有效措施。

一、关于护士长风险管理能力的相关概念

（一）护理风险。护理风险也就是说，护士照顾病人的过程当中所发生的意外的发生概率，风险本身就是存在着极其不确定性的并不能遇见和感知它的出现会给我们带来或多或少的损失。而作为护理风险存在着极高的风险性，被护士照顾的患者本身就缺少健康的身体素质，需要护士的细心照料，即使如此在护士的找了当中也时常出现众多的风险因素，从而造成了一系列的损失等等。

（二）护理风险管理。关于对护理风险管理的认知我们一般来说分为四个部分，第一部分是对护理风险的识别，我们通过各种实例对护理风险做出相应的判断，在不断的事故当中总结出什么情况之下容易发生这些风险，对这些风险进行归类和研究。第二部分是护理风险的评估，我们在识别出风险之后，就要对这些风险做出相应的判断，通过不断地排查和研究对风险所造成的经济损失等进行估计。第三部分是护理风险的处理，显而易见第三部分就是对风险的排除，我们通过认知风险、研究风险做出相对的应对方案，，对风险进行处理以此来排除风险或者降低风险所带的损失等。第四部分是对护理风险管理效果的评价，我们通过客观的主管的认知，对处理之后的风险所造成的各种影响进行分析等，然后根据所造成的影响进行分析、检查和修正等。

（三）护士长风险管理能力。相对于护士长风险管理能力，我们国家企业对风险管理能力有着相对成熟的研究，因此在护士长风险管理能力之中我们国家的护士长风险管理能力也可以借鉴与国家企业的风险管理能力。护士长风险管理能力的定义是，护士长凭借着对一系列知识、技术等等的熟练运用，对护理风险进行有效的控制，通过各种有效的措施来降低和规避所要要发生的护理风险。

二、护士长风险管理能力指标体系的探讨

（一）护士长风险管理能力指标体系的研究对象和方法。对与护士长风险管理指标体系的研究有着十分的严谨性，我们通过严格的程序进行研究和分析，我们所研究的对象一般情况之下分为两个部分，第一部分则是专家的选入标准，我们对专家的选择一般在临床护理工作15年以上以及5年以上的管理经验，技术支撑为副高及以上，学历为本科及以上[3]。第二部分则是专家人数的确定，德尔斐法专家人数一般在15-50之间，在一定范围内会伴随着人数的增加精度而提高[4].

对于护士长风险管理能力体系指标的研究方法我们一般采用文献分析法、专家访谈法、德尔斐法、统计学法、问卷回收法等进行分析探讨。我们举例说明，例如问卷回收的方法我们根据所需要研究的问题进行问题的编辑，做成相应的问卷调查表，然后在医院护士长会议期间进行发放让护士长进行填写回答，最后进行现场回收，对问卷进行相应的整理做出调查报告。

（二）护士长风险管理影响因素分析。护士长风险管理影响因素有着各个阶段的不同之处，我们将这些因素大致分为以下几种第一种不同年龄与风向管理能力的因素，第二种工作时间与风险管理能力因素，第三种管理时间与风险管理能力因素，第四种学历与风险管理能力因素，第五种职称与风险管理能力因素，第六种继续教育与风险管理能力因素，第七种科室与风险管理能力因素。

我们从这些之中选出几种大致的来探讨一下风险管理的影响因素，第一种不同年龄与风险管理能力的增加管理风险也是有着增加和增高的趋势，这与Stephen[5]研究有着一定的相同之处。护士长在不断的工作之中积累了众多的风险因素的经验，这些经验有着很重验的作用，相对于新上任的护士长年长的护士长有着一定的面对风险因素的充分经验这些东西更加有利于实现风险管理。护士长在工作中不断的遇到风险并在不断的摸索之中对风险进行管理，进行自我完善的风险管理措施，使得对风险管理更加的有效。第二种学历与风险管理能力，学历在护士长中的作用是十分显而易见的，为什么这样说那？我们拿本科的护士长与研究生的护士长想做比较我们会很明显的发现其中的问题，研究生护士长的学习能力相对于本科护士长更加强一些，这是因为研究生护士长接受了更加高等的教育，接受了相对于本科生而言更加完善的系统培训，在面对风险的过程之中有着更加快速的应变能力，以此可以看出相较于本科生而言研究生有着一定的优势，这也就是学历所带来的风险管理因素。

三、结束语

通过我们对护士长的风险管理能力大致的分析和研究我们发现，护士长风险管理能力是一门十分困难的学科，护理风险管理在我们国家更是刚刚起步，在这些管理措施之中和经验智商我们国家的护理风险管理存在着并不完善的体系，这就序言我们投入更多的精力进行研究和探索。我们不仅仅需要自己的努力还需要更多的借鉴别国先进的管理技术，以此来构建我们国家的护理风险管理，这些也是为我们国家构建和谐社会，为我们国家病患着创建安全高质量生活所必须付出的行动。

参考文献：

陆欣，张文光，王嵘，王巧倩.护士长风险管理能力评价指标体系的构建[J].护理研究，2017，31（26）：3320-3323.

陸欣.护士长风险管理能力评价指标体系的初步研究[D].山西医科大学，2017.

孙海玲，曹德品.基于Delphi法的护士长危机管理能力评价指标体系的研究[J].护理管理杂志，2014，14（11）：833-835.