常艳

哮喘是呼吸内科较多见的一种疾病，其急性发作会使患者有严重不适感，同时会影响患者的心理及情绪状态，以致影响了患者对治疗的信心及疗效[1]。采取积极的护理稳定患者情绪，调整其心理，对改善病情有积极意义。本研究采用责任制整体护理对老年哮喘急性发作患者进行干预，观察患者情绪及心理状态的改善情况，并与常规护理干预进行对比，以探讨责任制整体护理在老年哮喘急性发作患者中的作用。

1 对象和方法

1.1 研究对象

收集2016年3月—2017年10月在我院呼吸内科接受治疗的老年哮喘急性发作患者96例。诊断符合《支气管哮喘防治指南（2016年版）》中的诊断标准[2]。根据随机数字表法将上述患者分为责任组和常规组，每组48例。常规组男27例，女21例，年龄61～87岁，平均（45.2±7.0）岁；病程1.1～13年，平均（7.0±1.4）年；轻度15例，中度19例，重度14例。责任组男28例，女20例，年龄61～89岁，平均（46.3±7.6）岁；病程1.0～15年，平均（7.7±1.9）年；轻度18例，中度17例，重度13例。两组的性别、年龄、病程等资料经统计学检验差异无统计学意义（P＞0.05），符合可比性要求。

1.2 方法

常规组采用常规护理干预措施，包括环境护理，健康宣教及注意事项，告知患者配合治疗及护理的重要性，进行心理疏导。责任组采用责任制整体护理干预。措施包括：（1）强化组内责任制，明确三级负责制，除正常交接班外，强调组内交班，对患者观察项按顺序、强制、流程式执行，注意观察患者病情变化。（2）对患者及其家属进行针对性健康教育，使患者及其家属了解哮喘疾病相关知识，告知患者一旦出现症状加重，应立即通知医务人员，同时取侧卧位卧床休息。……