间苯三酚用于产程中的效果观察

2018-07-02张晓艳桑灵李慧

中国卫生标准管理 2018年12期

张晓艳桑灵李慧

产程是指产妇有临产征兆开始至胎儿及胎盘完全娩出的全过程，也是胎儿离开母体实现自主呼吸的重要过程。在临床中，部分产妇因早产或产道扩张不充分或精神过度紧张等因素影响，导致产程时间过长，不仅增加了产妇的痛苦与产道损伤，还有可能引发新生儿呼吸窘迫、脑瘫及产后大出血等不良妊娠结局[1-2]。目前，临床中针对产程过长现象的干预方法较多，本研究将间苯三酚应用于产妇产程中的活跃期，进而分析其对产妇产程的影响，旨在提出更为科学有效的干预方法；研究如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取我院2017年1—12月产科自然分娩的单胎产妇132例作为观察对象，以随机分配原则将其均分为两组（66例/组），其中对照组产妇年龄22～35岁，平均（25.4±4.1）岁，孕周37～41周，平均（39.2±1.4）周；观察组产妇年龄23～37岁，平均（26.1±4.5）岁，孕周37～41周，平均（38.9±1.5）周。两组产妇平均年龄、孕周等一般基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对照研究。

1.2 方法

对照组产妇分娩时嘱患者放松心情，指导其深呼吸并结合呼吸频率用力分娩，但不给予任何药物进行干预。

观察组产妇在进入第一产程（出现规律性宫缩）时，嘱患者放松心情并指导其深呼吸，以进入第一产程活跃期（宫颈口张开＞3 cm）时给予间苯三酚（南京恒生制药有限公司，国药准字H20046766）80 mg肌肉注射，并指导其结合呼吸频率用力分娩，直至新生儿完全娩出。

1.3 观察指标

观察并记录两组产妇产程经过时间，并统计其妊娠结局[3-4]。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS 19.0软件对数据分析，计数资料以（%）表示，行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产程时间比较分析

经统计显示，观察组第一产程活跃期、第二产程时间均短于对照组，P＜0.05；但第三产程时间比较差异无统计学意义，P＞0.05；详见表1。

2.2 两组妊娠结局比较分析

经分析得出，观察组产妇分娩方式及新生儿并发症发生率均优于对照组，P＜0.05；详见表2。

3 讨论

分娩是多数育龄期女性人群需经历的特殊生理过程，由于分娩过程中会产生剧烈疼痛，产妇对分娩产生恐惧心理或出现精神过度紧张，进而对胎儿的顺利娩出造成影响，该现象不仅会降低自然顺产率，甚者可能危及产妇及胎儿的生命安全[5-6]。因此，如何促进产妇顺利分娩是众多产科工作人员研究的新方向。

间苯三酚属亲肌性解痉剂，其可有效缓解肌肉痉挛以减少收缩张力[7]。随着临床学者对间苯三酚认知的深入，有研究表明间苯三酚可有效缓解宫颈痉挛与促进宫口扩张，且无明显药物不良反应，可作为产妇分娩时的干预用药[8-9]。为进一步明确间苯三酚用于产妇产程的临床效果，本研究对132例自然顺产的产妇进行了研究，统计研究结果发现，观察组第一产程活跃期、第二产程时间显著短于对照组，P＜0.05；则提示在产妇产程活跃期肌注间苯三酚后，可有效缓解宫颈痉挛，并促进其宫颈口扩张，对胎儿的顺利娩出创造了有利条件。同时，观察组产妇各分娩方式较对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，则表示间苯三酚的应用可有效提高产妇自然分娩娩出率，对减少剖宫产有着重要意义；此外，观察组新生儿并发症发生率亦明显低于对照组；因此，间苯三酚应用于产妇分娩中可有效改善其妊娠结局。

间苯三酚应用于产妇分娩中效果显著，不仅可有效缩短产程，还能改善其妊娠结局。

表1 两组产妇产程时间比较（ ±s，min）