秦一力

医院档案集合了医院所有的重要信息，是医院历史的记载和文化传承的载体，也是医院的宝贵财富，规范准确的管理对促进医院发展及文化建设有重要意义[1-2]。医院档案管理是医院管理中的重要组成部分，内容纷繁复杂、综合性强，传统的档案管理方案正确率较低，目前已难以满足管理需求[3-4]。近年来，随着互联网及计算机技术的高速发展，在互联网技术下对医院档案进行网络化管理不仅是时代发展的需求，同时也有效提高了医院管理档案的效率和质量，有效弥补了以往传统手工管理模式中的不足，充分体现了医疗体制改革的多元化发展，增强了医院利用档案的合理性[5-6]。本研究选取2017年1—12月我院80份档案作为研究对象，探讨互联网联合档案管理方案在医院档案管理中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年1—12月80份档案作为对照组，行常规的档案管理方案，其中人事档案17份，技术档案13份，业务档案14份，行政档案15份，医药档案13份，声像档案8份，将2017年1—12月80份档案作为研究组，在对照组的基础上实施互联网技术分类管理，其中人事档案16份，技术档案11份，业务档案15份，行政档案14份，医药档案14份，声像档案10份。所有档案均符合档案管理相关标准，其本人知情，自愿签署知情同意书，所有档案相关管理人员积极配合实施本次研究。两组档案在一般类别资料之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规的档案管理方案，主要按照我院制定的《档案管理工作制度》和《档案归档范围及保管期限》进行。研究组在对照组的基础上实施互联网技术分类管理，根据PDCA循环的方法进行实施，具体为：（1）计划阶段（Plan）：档案主管领导指导各档案室制定相关档案管理规章制度，明确档案收录范围及收集分类标准，同时需对各类文件归档的截止日期进行明确记录；组织档案管理工作者学习了解互联网科技用于档案管理的作用及应用。（2）实施阶段（Do）：各科室档案管理员全面负责相关档案的分类整理，要求按标准对文件进行分类排序，做到资料整合收齐，最后在规定的时间内上交。对于电子档案进行分类保存，保证电子档案与纸质档案的同步性。（3）检查阶段（Check）：各相关档案室负责人员对各科室上交的档案资料进行实时监督，严格审查档案的是否规范、完整，及纸质档案和电子档案的一致性，同时对结果进行统计分析，及时上报。另外定期对档案室人员进行管理培训，做到学习、实践双管齐下。（4）处理阶段（Action）：建立健全的岗位责任制度。以各相关科室为单位，在科室主任问责制实施下，出现档案资料不完善、整理不合理、效率低下及差错率较高时，应强化监督检查力度，促进提高合格率，对做得好的科室给予及时表扬。同时对互联网联合档案管理方案在实施过程中存在的问题进行总结分析并提出相应解决措施。

表1 两组档案管理正确率对比（n，%）

1.3 管理效果评价标准[7]

采用10分制对档案管理效果进行评价，正确：8～10分；达标：5～7分；不合格：4分以下；正确率=（正确+达标）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件包处理数据，采用百分比（%）对档案管理正确率进行描述，组间比较行χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

研究组档案管理正确率为95.00%（76/80），对照组档案管理正确率为77.50%（62/80），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

现代医院档案是一种集工作记录在内的各种文书和医院科室个人证书、奖章、奖杯等实物资料及影音资料在内的一种综合实体。医院档案是医院历史文化的传承载体，同时也是医院精神文化建设的第一手资料和重要标志。

医院档案管理质量直接关系着医院的文化建设及历史传承，因此应采用有效的管理方案来不断提高管理质量，对所有档案进行妥善保存和有序整理。随着我国逐渐步入互联网时代，各医院档案管理也充分运用互联网技术来快速提高档案管理质量，确保档案资料时效性、完整性、正确性[8-9]。互联网技术档案分类管理主要是将传统的纸质模式的档案管理通过计算机网络来进行管理，有效弥补了传统管理中保存量大、空间存储量多及翻阅检索耗时的局面，满足了档案存留时间长、查找方便、避免丢失和损坏的需求[10-11]。另外，此种管理方式档案来源渠道丰富、档案资源及档案信息整合效率高，体现了自动化、精准、高效、便捷、全方位等特点，有效提高了档案管理正确率[7]。

本研究结果表明，研究组档案管理正确率为95.00%（76/80），对照组档案管理正确率为77.50%（62/80），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，互联网联合档案管理方案能够良好运用计算机网络化管理的优势，从而提供安全高效可靠的医院档案管理保障，可有效提高档案管理正确率，在医院档案管理中具有重要的应用价值。

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