秦晓平，詹雄宇，陈奇彪，黄保元，黄 君，卓育敏△

(暨南大学附属第一医院 1泌尿外科， 2超声科， 广东 广州 510632)

膀胱癌在发达工业国家是最常见的泌尿外科恶性肿瘤之一,其在临床上主要分为两大类型，一是非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer, NMIBC)；二是肌层浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer, MIBC)，其中NMIBC发病率占所有膀胱癌的70%～80%[1]。经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor, TURBT)和术后辅助性膀胱灌注治疗[2-3]是治疗 NMIBC的标准疗法。临床研究显示膀胱灌注丝裂霉素C (mitomycin C, MMC；又称自力霉素)，可以有效地预防低危浅表性膀胱癌的复发[4]。国内也有相关研究报道[5]，应用丝裂霉素灌注膀胱治疗58例浅表性膀胱癌患者并取得较好的疗效。虽然MMC作为一种拥有确切治疗效果的膀胱灌注化疗药物，并已广泛应用到临床各类型肿瘤的术后辅助化疗中，但是它的不良反应仍限制了它在治疗膀胱癌中的应用。所以，寻找一种对治疗膀胱癌具有更高疗效，又能通过降低MMC灌注剂量从而减少对正常细胞损伤的治疗方法，具有十分重要的临床意义。

小檗碱(berberine，Ber)作为一种天然的异喹啉类生物碱，是从黄连属草本植物中分离的，具有多种药理及生物学活性，包括抗肿瘤，降血脂，抗微生物和抗炎等[6-9]，其抗肿瘤作用已成为近年来研究的热点。大量的研究表明，小檗碱对骨髓、肝、肺、胃肠道、膀胱和前列腺等类型肿瘤细胞的生长具有抑制作用[6-8]。研究发现，小檗碱的抗肿瘤的特性与其抑制肿瘤细胞增殖，诱导肿瘤细胞凋亡，引起细胞周期阻滞和细胞迁移的抑制有关[10-11]。……