米杜秋

高血压脑出血主要是由于长时间的高血压与脑动脉硬化，引发小动脉出现病理性变化而导致破裂出血的情况，具有发病较快与病情严重的特点，存在较高的致残率与病死率，对患者的生命健康有直接影响[1-2]。所以，及时、有效的对高血压脑出血患者进行治疗十分必要。现阶段，临床对此病的治疗方法较多，如骨瓣开颅术以及小骨窗开颅术等，不同的治疗方法所获得的治疗效果也各不相同[3-4]。现对高血压脑出血采用超早期小骨窗微创脑出血清除术的治疗效果予以探究，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入本院2015年4月至2016年6月收治的高血压脑出血患者84例，其中，42例患者采用大骨瓣开颅手术治疗作为对照组，42例患者采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗作为观察组。对照组中，男性23例，女性19例；年龄41～66岁，平均年龄(45.23±2.76)岁；出血部位：丘脑、小脑、基底节、脑叶分别有10例、9例、11例、12例。观察组中，男性24例，女性18例；年龄42～67岁，平均年龄(45.45±2.85)岁；出血部位：丘脑、小脑、基底节、脑叶分别有11例、10例、10例、11例。两组患者出血部位等基本资料的对比差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组：术前全身麻醉，按照脑部CT结果的血肿位置选择开颅部位。手术时切开头皮，实施开骨窗操作，将骨瓣移除，随后逐层切开，使血肿充分暴露，直视下清除血肿。随后留置引流管，逐层缝合。

观察组：CT定位，按照CT显示结果对出血部位有效确定，并做好标记，穿刺于血肿量最大层面，在相应层面上用CT机打出激光线，对穿刺深度和理想穿刺点的间距有效测量，避开重要的功能区域，合理选择穿刺针。……