勾静雪，刘桂红，陈 瑶

(北京怀柔医院口腔科 101400)

上颌第一恒磨牙是对人体口颌系统起最重要作用的牙齿，由于这颗“六龄齿”体积最大并且根及根管形态最复杂，因此可能是需要最多治疗，但临床上又对其了解最少的后牙。其根管治疗的难点主要是根管系统极为复杂的近中颊根，了解近中颊根的根管系统对提高根管治疗的质量和成功率有重要意义。目前，关于上颌第一恒磨牙近中颊根根管形态、数目的研究很多，但有关其管间交通的研究很少。为进一步了解上颌第一恒磨牙近中颊根的根管交通情况，本研究通过制作透明牙观察上颌第一恒磨牙近中颊根的根管交通，希望能为第一磨牙的临床治疗和教学科研提供参考资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1样本采集 样本牙来源于临床拔除的上颌第一恒磨牙50颗，要求牙根完整，牙冠缺损少于1/2，根尖完全形成，无根尖损坏，无内、外吸收，未做过牙髓治疗。置于10%甲醛溶液中，试验前用3%过氧化氢浸泡数日，去净牙槽骨、牙石及牙周膜后，5%次氯酸钠液浸泡24 h，冲洗、干燥备用。

1.2方法 透明牙的制作：离体牙4%甲醛浸泡24 h固定标本后开、拔髓，5.25%次氯酸钠液中浸泡24 h，每隔4 h轻轻摇动或翻动标本数次；流水冲洗，室温干燥；标本放入50 mL塑料注射器并吸入碳素墨水浸满标本，以蜡密闭针孔，倒抽后固定保持负压状态24 h；将标本投入3%盐酸中，盐酸溶液每天更换，直至大头针可以刺入牙体内，约8 d；流水冲洗标本后依次置入75%、95%、100%乙醇中各12 h进行脱水；……