Polaris™ Loop支架管在输尿管镜碎石手术中的应用价值*

2018-06-14班勇王振兴王倩倩罗光恒杨秀书刘军

中国现代医学杂志 2018年15期

班勇，王振兴，王倩倩，罗光恒，杨秀书，刘军

（贵州省人民医院泌尿外科，贵州贵阳 550002）

双J管自1978年FINNEY初次制造以来，经过不断完善，依靠良好的内引流和内支架功能，广泛应用于泌尿外科临床，是一种非常重要的支架管。尽管双J管在输尿管手术不可或缺，但作为一种内置异物，其不适感、感染及结垢等并发症客观存在[1-2]，文献报道其发生率10%～85%。如何减少支架管相关的并发症，一直是泌尿外科领域研究热点，其主要包括2个方面：①通过生物材料和涂层改进，改善支架管的生物相容性，降低细菌生物膜的形成和感染发生率；②通过支架管结构改变，降低支架管对膀胱刺激带来的不适感、提高引流效果以及利于或免除后续的膀胱镜下拔管操作[3]。Polaris™ Loop支架管是一种结合上述目标而设计的新型的输尿管支架管。这种支架管用Percuflex聚烃烯高分子共聚物制成，生物相容性高于传统双J管所应用的聚氨酯。其近端较硬带且有亲水的水凝胶涂层，容易绕过梗阻部位进入肾盂，其尾端设计成漂浮的鱼尾状双线圈结构，既减少对膀胱的刺激，又有利于膀胱镜下双J管的拔除。Polaris™ Loop双J管是否优于传统的双J管，目前在国内相关报道甚少。本文回顾性分析贵州省人民医院手术治疗的输尿管中下段结石患者，探讨双J管和Polaris™ Loop支架管对患者术后生活质量的影响，评估其治疗的意义。