张帆

[提要] 随着人口老龄化的不断加剧，如何解决养老难的问题已成为当前政府和社会关注的重大民生工程，依据我国老龄化社会发展现状，探索一条符合我国国情的养老服务之路是非常必要的。

关键词：人口老龄化;养老;措施

中图分类号：C913.7 文献标识码：A

收录日期：2018年4月23日

党的十九大报告提出“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”。依据世界老龄化标准，我国正处于人口老龄化不断发展加剧的阶段，然而我国是人口大国，这就导致养老问题日益凸显，“养老难”已经和“看病难”一样受到社会的密切关注，如何积极应对人口老龄化进程，探索适应中国国情的养老体系是实现中华民族伟大复兴、全面建成小康社会的必然选择。

一、我国人口老龄化现状及发展趋势

（一）我国人口老龄化现状。改革开放初始，为适应经济形势的发展和我国基本国情我们提出了计划生育政策，我国人口的生育水平开始下降，进而我国人口的自然增长率逐年下降，这就意味着我国人口结构正在经历着巨大变化;随着社会进步，经济发展，特别是医疗水平和物质生活水平的不断提高，我国人口的身体素质和平均寿命都在不断提高，人口平均寿命已从建国初期的35岁提高到75岁，这就导致了我国人口老龄化步伐明显加快，目前我国已经成为世界上人口老龄化程度最高的国家之一。

（二）我国人口老龄化的特点及发展趋势。虽然人口老龄化已经成为了世界性问题，全球各个国家都在为这一世界性趋势做出相应对策，但根据我国的基本国情以及政策方针，与其他国家和地区相比，我国的人口老龄化有着自己的特点。

1、人口老龄化速度非常快。据统计，我国2000年就已经进入了老龄化社会，虽然相对于发达国家而言，我国正式进入人口老龄化社会的时间相对较晚，但是我国人口老龄化发展速度比发达国家快很多。据统计，在2010年人口普查结果中60岁及以上人口为177，648，705人，占人口总数的13.26%，其中65岁及以上人口为118，831，709人，占人口总数的8.87%。据联合国预测，1990～2020年世界老龄人口平均年增速度为2.5%，而同期我国老龄人口的递增速度为3.3%;世界老龄人口占总人口的比重从1995年的6.6%上升至2010年的9.3%，同期我国由6.1%上升至11.5%。无论从增长速度还是比重，中国老龄化速度都超过了世界平均水平。照此推算，到2020年，我国65岁以上老龄人口将达1.67亿人，约占世界老龄人口总数的24%，届时全世界每4个老人之中就有1个来自中国。有学者分析，发达国家老龄化进程长达几十年至1个世纪，如法国用了115年，瑞士用了85年，英国用了80年，美国用了60年，而我国只用了18年就进入了老龄化社会，速度何其惊人，所以我国又是世界上人口老龄化发展速度最快的国家之一。

2、人口老龄化规模非常大。2018年2月26日全国老龄办发布信息，截至2017年底，我国60岁及以上老年人口有2.41亿人，占总人口的17.3%。仅2017年，新增加老年人口超过一千万。截止到目前，由于我国人口基数大，我国是世界上老年人口首个突破2亿人的国家，老龄人口的数量超过了欧洲所有国家老龄人口数量的总和。

3、人口老龄化成未富先老态势。随着我国经济的快速发展，早在2011年3月3日日本内阁府发布的数据显示，日本2010年名义GDP（国内生产总值）为54，742亿美元，比中国少4，044亿美元，中国GDP超过日本正式成为第二大经济体。2017上半年我国的GDP为55，532亿美元，该年的GDP预测为13.2万亿美元，我国不仅成为了世界第二大经济体，而且也是世界上第二个经济总量超10万亿美元的大国。但由于我国人口基数大，我国人均GDP仍然处于世界第80名之后，这样我国在进入人口老龄化的态势就是未富先老，在经济发展水平还相对较低的阶段就步入了老龄化社会。

4、人口老龄化空间发展不平衡。我国人口老龄化在空间上发展不平衡，这里所谓的空间指的是城乡之间和地区之间的发展不平衡。据统计，农村老年人口规模是城市的1.69倍，城市老年人口比重为7.97%，而农村老年人口比重已超过18.3%，随着农村青壮年劳动力的大量外迁，农村老年人口比重会远超城市。在区域分布上，人口密度相对较高的东南沿海地区比人口密度较低的西北、西南地区老年人口比例要高。

通过以上分析，我们不难发现，我国人口老龄化的趋势还会更加的严峻，在经济相对不发达的国情背景下，人口老龄化给我们带来的问题势必会越来越多，而人口老龄化问题的关键就是养老问题，我们必须认清形势，梳理思路，探索一条科学有效、针对性强的养老服务新路径来积极应对人口老龄化，解决养老难的问题。

二、我国养老面临的主要问题

养老是一个复杂系统工程，涉及社会的方方面面。随着我国人口老龄化的逐步加剧，我国第一批独生子女家庭所构建的4-2-1模式已经无法适用我国传统的家庭养老方式，虽然我国已经出台了一系列相关法律法规来积极应对养老难的问题，也努力借鉴发达国家和地区的经验出臺了一系列新的措施和举措，但我国养老难还存在着诸多亟待解决的问题。

（一）养老机构供给满足不了相对膨胀的需求。随着我国老龄化进程的加深，传统家庭养老模式的弊端日益凸显，在城市里，年轻人大部分都在工作，随着社会竞争的加剧，工作压力增大，年轻人对老年人照顾的时间越来越少。在农村，一般年轻人都外出打工，对老年人的照顾更是少之又少，这样造成了老年人对养老机构需求的迅速膨胀，而我国的养老机构主要是以国营为主，民营为辅，政府包办的养老机构高投入、低产出，而且管理服务水平欠佳，而民营老年机构没有相关的政策扶持和统一的规范标准，设施简陋，专业人员也相对缺乏，导致了我国养老机构发展的落后性。

（二）老年人结构分层没有明确标准。目前，我国虽然处在老龄化的加剧阶段，但还没到最严重的阶段，我们应该未雨绸缪，为今后老龄人口的加剧做出相应对策，但目前我们在制定养老政策和划分标准时还没有做到分地区、分层次、分阶段地制定相应的政策，这就会导致政策过于笼统，不能满足实际需求的问题。

（三）医疗机构的划分、制度不够完善。十九大明确提出推进医养结合的方式，加快老龄事业和产业发展，但是我国医养结合模式尚处于起步和探索阶段，跨部门协作格局未形成，相关的规章制度和配套设施都没有明确规定，导致了老年人就医困难，医疗机构不规范，更加深了我国医疗资源的不合理利用。

（四）精神慰藉与社会精神文化供需处于非均衡状态。经过国家、社会和家庭的努力，老年人的物质赡养方面有了很大改善。随着社会的进步，老年人在对物质保障需求提高的同时，对精神保障的需求也不断提高，然而对老年人的精神保障供给却一直处在失衡状态，这种情况表现在老年人对养老政策的担心，对社会尊重的需求得不到满足，对情感、亲情的需求得不到满足，对自我价值实现的需求得不到满足，大部分老年人都认为自己已经跟不上时代的发展，越来越被社会所淘汰。

（五）法律制度不完善，职业人才培养不到位。虽然我国出台了一系列关于养老问题的法律政策，但其中大部分都是针对养老保险，有关养老服务的内容还相对较少，尤其在职业人才培养方面，没有具体的规定和标准，从事养老服务事业的人员大多没有经过专业的培训，导致老年人得不到更好的照顾。

三、解决养老难题的探索

随着社会的发展，养老难题被提到一定高度，老龄化社会下的养老难题已经亟待解决，这就需要政府、市场和社会三方的共同努力，借鉴先进的经验，探寻一条适合我国国情的养老发展之路。

（一）政府与市场相配合，增加养老服务机构供给。政府加大政策支持力度，支持、鼓励社会力量兴办养老服务机构，引进先进知名养老机构建设，合理规划区域布局，像幼儿机构一样定区域、定结构地规划养老机构，鼓励多元化投资养老业，全面开放养老服务业，为民营资本提供财政支持和政策保障。

（二）明确划分标准，提供多层次服务。现代社会应对老年人有详细的划分标准，例如失独老人、空巢老人、留守老人、失偶老人、能自理与不能自理老人等等，明确划分，制定相关政策，分类对待，在政策上更合理地关爱老年人。

（三）加强机构组织协调，尽快完善医养结合体制。加强各部门与养老相关职能的协调配合能力，完善医养结合制度，促进政策落地，建立监管机制、行业规范和服务评估机制，从而使我国医疗资源得到合理利用。

（四）树立积极老龄化理念，增强精神文化需求。大力宣传积极的老龄化理念，正确引导老年人口心理弊端，鼓励老年人学习创业，参加社会活动，挖掘老年人潜力，积极创建老年市场、老年大学，为老年人口提供更多的社会环境，加强对年轻人传统文化孝道的教育，积极落实十九大提出的构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，给老年人更多关爱，力争创建和谐、美好、精神与社会文化供需平衡的老龄社会。

（五）完善法律制度，加强人才队伍建设。完善相关法律制度，着力完善农村养老服务制度，缩小城乡差距。加强人才队伍建设，提高综合素质，政府部门加快完善人才培训制度，提供专业指导，提升职业地位，健全职业体系，积极推广“互联网+”、大数据、云计算、物联网等新科技手段应用于养老服务，进而提高养老服务质量。

主要参考文献：

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