孙仕怀

(江苏大学附属人民医院心内科， 江苏 镇江 212002)

瓣膜性心脏病主要是由二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣瓣膜因各种因素受损，影响血液正常流动，引起心脏功能异常，最终可进展为心力衰竭。心脏瓣膜病患者早期可无临床症状，当出现心房颤动时，伴发心脑血管事件明显增多，影响患者预后。血尿酸是机体嘌呤代谢的产物，有研究证实高水平的血尿酸是心力衰竭、脑卒中等心脑血管疾病的独立危险因素[1]。有关血尿酸与心房颤动相关性的研究较少[2-3]，故本研究探讨血尿酸浓度与二尖瓣关闭不全患者心房颤动和心功能的相关性，为临床干预治疗提供一定依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2015年1月到2016年12月间150例在我院接受治疗的二尖瓣关闭不全患者的临床资料，男83例，女67例；年龄32～75岁，平均年龄(55.3±9.3)岁。纳入标准：瓣膜性心脏病，均为轻中度二尖瓣关闭不全患者；近期未使用过影响尿酸代谢的药物。排除标准：非瓣膜性心脏病，严重肝肾功能障碍，甲状腺功能亢进或其他内分泌疾病，血液系统疾病，恶性肿瘤，自身免疫性疾病。根据是否合并心房颤动分为阵发性心房颤动组(阵发房颤组，n=30，阵发性房颤持续时间≤7 d，通常≤48 h，自行终止)，持续性心房颤动组(持续房颤组，持续时间>7 d，非自限性，n=42)和无心房颤动组(非房颤组，n=78)。

1.2 观察指标

收集所有患者的性别、年龄、体重指数等基础资料。取患者清晨空腹肘静脉血5 mL，测定血糖、血脂、血肌酐、尿素氮、血尿酸浓度，仪器为AU5800全自动生化分析仪(美国库克曼贝尔特公司)。红……