夏延艳

摘 要 医院档案属于一种特殊资源，在一定程度上影响着医院今后的发展情况，医院医疗技术和管理经验的总结情况会直观呈现在档案当中，因此在此基础上加强对档案管理的重视程度，采取科学的管理方法对档案进行管理具有积极意义。本文主要是针对权变管理理论在医院档案管理中的实践效果进行分析研究。

关键词 权变管理理论 医院档案管理 实践效果

中图分类号：F272 文献标识码：A

权变管理理论诞生于20世纪70年代，其主要是对组织内部各个子关系之间的相互关系进行分析研究，与此同时对子系统和外部环境之间的关系方式进行分析，评估对应的关系类型以及结构类型。在该理论当中，强调组织内部的各个子系统需要根据组织所处的内部，外部环境条件而做出调整与转变，进而能够使得新型管理模式在应用过程中更加具有实用性，符合实际发展需要。基于此，对于医院档案管理而言将权变管理理论应用其中具有积极意义。

1医院档案管理现存在的问题

1.1医院档案管理过于分散，缺乏系统性

医院在运行过程中，主要将大量精力放在钻研如果有效提升医疗技术水平以及改善、优化医疗环境当中。虽然从长期稳定发展角度来看，这种工作重心更多是结合自身发展实际情况，经过长期发展已经形成一套相对比较成熟的具有一定实用价值的管理制度。与此同时，对于工作岗位而言分工较为明确，但是在医院档案管理方面却有所疏忽，部分归档材料没能集中收集起来，分散在各个科室或者是个人手中，而且归档方式和保存条件同样存在缺陷，主要表现在已经立卷和归档的材料，依然没能形成相对比较科学、规范的借阅形式。另外，部分医院部分部门在强调档案管理工作存在特殊性过于表面化，在此过程中没能考虑到档案管理的长期性效应，使得档案无法及时进行归档处理。需要注意的是档案如果没能及时进行归档，将会给医院造成十分严重的损失。

1.2医院档案管理制度存在不健全性，管理人员水平低下

目前，医院档案管理工作还没有形成与之相对应的管理制度，档案管理方面缺乏保障，而且档案管理缺乏与之对应的考核措施。在实际实施过程中，档案管理工作和医疗业务建设发展上存在不统一性，经过长期应用会发展存在脱节现象，没能真正联系实际，在一定程度上影响该工作的管理水平和价值。在此期间需要加强重视的是：目前，大部分医院在发展过程中，关于近期规划或者远期规划主要是将医院发展规模作为参考标准，医疗设备投入力度、技术人员发展方向、人员结构调整思路等作为关注对象，对于档案管理建设上缺乏正确的考量。

2权变管理理论指引医院档案管理模式创新的可行性

档案管理对于整个医院管理体系而言是十分关键的，主要是对医院资源发展历程进行记载和总结，从多种角度入手，在反映不同背景条件时，具有一定公正性和客观性，例如在不同历史时期条件下医院经营管理当中的人物、事件、工作等，将其集中体现出来，十分具有参考价值。医院档案管理工作的载体类型众多，其中包括文件、录音、图表等内容，将这些档案资源以系统化方式进行管理，能够使得医院领导在作出决策或者是执行过程中更加具有规范性，为医院的现代化发展奠定基础。目前，多数医院都设置相对比较独立的综合档案工作室，专门负责人事档案、基建档案等管理内容。

3权变管理理論指引医院档案管理模式的具体创新思路分析

首先，对档案管理工作模式予以改进。对于医院在不同时期条件下所形成的档案而言，主要是对其有效进行保存，因此部分档案具有分散性和独立性等特点。但是，随着医院本身不断的运行和发展，部分之间会随着社会发展，不断进行改革调整，因此导致个别档案随着部门的演变以及机构的调整而造成损毁，因此对于档案信息的完整性难以得到保障，而这种情况的出现会在一定程度上对新时期医院档案管理工作的顺利开展产生影响，并且会在一定程度上降低档案信息的开发利用率。针对这种情况，相关工作人员需要通过权变管理理论方法，不断改革优化档案管理工作，对各类档案进行较为系统化且具有针对性的进行管理，从而能够有效保障档案的完整和利用高效。

其次，提升对外部环境的适应性：现如今随着我国信息技术的不断发展，为了更好地满足社会发展需要，应当将档案网络建设作为基础，将档案信息资源建设放在工作首位，利用科学手段，使得档案信息资源开发利用水平有所提升，直到实现信息服务网路化转型，信息管理趋向于规范、标准，因此将权变管理理论应用其中，能够有效改善档案管理工作的效率和质量，需要对外部环境变化的环境因素、技术因素、政策因素等加强重视并将其作为开展工作的有力指导方向，将其深入其中，进而实现档案管理和外部环境之间的相互融合，共同发展。

4结束语

将权变管理理论应用在档案管理工作当中，能够起到一定的指导作用，在此基础上依据社会发展需要，不断对管理模式进行改革升级，使得管理水平有所提升，提高管理效率和质量，同时还能够促进其与外部环境之间的协调性和适应性，更好地为医院管理所服务。

参考文献

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