（重庆市南川区人民医院感染管理科 重庆 408400）

夏琴 杨丽 顾祖芬 谢林利 杨婷婷 田晓琪 李仕群（通讯作者）

近年来，由于抗菌药物使用不合理导致的药物不良事件频频发生，并已成为全球性的公共卫生问题，特别是在预防用药方面，抗菌药物不合理现象尤为突出[1]。尤其是在预防使用抗菌药物、给药时机是否合理、给药疗程是否合理等方面存在缺陷，从而导致耐药菌的产生[2]。为了规范抗菌药物相关方面的管理，认真落实《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》规范要求，本院对 I类切口抗菌药物使用情况进行了专项整治，取得明显成效。

1.对象及方法

1.1 研究对象

实施专项整治前2016年11—12月份所有I类切口手术及实施专项整治后2017年1—9月所有I类切口手术。

1.2 研究方法

1.2.1 计划阶段（P） 实施专项整治前从该院信息系统中调出2016年11-12月所有I类切口手术共计418例，进行回顾性调查。对存在的问题进行原因分析，并制定整改目标。

1.2.2 实施阶段（D） 加大培训和宣传力度。对抗菌药物合理应用进行大力宣传，使广大职工及患者清楚认识不合理使用抗菌药物可能引发的危害；同时加强医护人员相关培训及考核；临床药师参加临床查房，指导医护人员正确用药。

1.2.3 检查反馈（C） 制定I类切口手术预防用药核查表，由医疗科、药剂科、医院感染管理科共同对I类切口手术预防用药执行情况进行核查，并将问题及时与科室负责人及医生沟通，每月定期将核查信息公示于医院OA平台，预防用药执行情况与科室及个人绩效挂钩。……