林沾醒 麦志昌

（广东省鹤山市人民医院五官科 广东 鹤山 529700）

下眼睑内翻是老年人的一种常见眼科疾病，常表现为眼睛里有异物感、酸胀、疼痛、怕光、流泪等症状，严重者可造成角膜炎性浸润、视力下降，少部分特别严重患者可致失明，患者常感觉痛苦，影响老年人生活质量，对于这种老年眼科疾病常需要眼科手术治疗[1]。目前，对于老年人所伴发的下睑内翻手术方式有很多，然而，不少老年患者行眼科手术治疗后复发[2]，为探求更完美的眼科手术治疗方案，笔者对2012年1月—2015年12月就诊于广东省鹤山市人民医院五官科的年龄＞60岁合并下睑内翻的老年患者，分别应用眼轮匝肌切除矫正术和轮匝肌缩短矫正术进行治疗，所有入选手术患者术后均随访时间不低于2年，观察2种不同手术方式的治疗效果并进行比较，现报告如下。

1.对象和方法

1.1 对象

选择2012年1月—2015年11月广东省鹤山市人民医院五官科收治的老年患者（年龄＞60岁）合并下睑内翻患者共72例96眼，其中男39例49眼，女33例47眼，年龄60～85岁（平均70.28±10.15岁）。96眼入选患者都伴随有严重不等眼科临床症状。其中，行眼单纯轮匝肌切除矫正术治疗的有37眼，眼轮匝肌缩短矫正术治疗的有59眼。

1.2 方法

单纯轮匝肌切除矫正术：选择距离下眼睑边缘下方约1～2mm的地方标记出平行于睑缘的划线，朝外眦角外延伸4～6mm，用利多卡因局部注射麻醉眼睑周围皮肤组织，沿开始标记的划线切开皮肤组织，露出需要切除的眼轮匝肌，切除一条眼轮匝肌后，对切口做间断缝合，术后每两日换药一次。……