张双元 杨惠莲 梅士娟 措羊 刘震 孔令达

（1青海大学附属医院乳腺甲状腺外科 青海 西宁 810001）

（2青海医学院临床医学系 青海 西宁 810001）

由于当前的临床分科越来越细，一种疾病的知识往往需要在不同的学科学习，学生对疾病的认识呈现碎片化、不完整的特点。同时，传统的临床实习模式是医学生接受理论授课和在带教老师指导下的临床实践，学生普遍缺乏主动学习的能力。因此，医学生难以形成合理的临床思维和解决临床实际问题的能力。我们在甲状腺肿瘤的临床教学中采用多学科协作(multidisciplinary team,MDT)教学法，提高了学生主动学习的能力、诊治甲状腺肿瘤的思维能力和实践操作能力，取得了较好的教学效果。

1.对象与方法

1.1 选择在青海大学附属医院肿瘤外科2科（甲状腺外科）临床实习的青海大学医学院2011级—2013级五年制本科医学生97名为研究对象，分成实验组48人和对照组49人。实验组48人，实验组讲授甲状腺肿瘤核心知识后采用MDT教学法授课，观察组采用传统的授课讲解为基础的学习（LBL）。分别由经过课题组统一培训的教师采用MDT教学法和LBL以授课为主的教学法进行甲状腺肿瘤临床实习教学。

1.2 研究方法

1.2.1 甲状腺肿瘤典型病例库的建设 医学生在甲状腺外科的实习过程中，以在院的病人为学习对象。但各组学生遇到的病种不同，有些典型的病例不易碰到。课题组的老师在遇到典型病例时，收集完整的病历资料、影像学资料、手术资料和病理资料，并制作成PPT作为医学生学习的资料。……