鹿娟

（上海市第一康复医院内科 上海 200090）

集束化护理是一种新型的护理思路，该护理模式将一系列具有循证依据的护理措施进行了集合，对难治的疾病护理效果较好[1]。本次研究对比了常规护理模式与集束化护理模式应用于血液病化疗患者PICC导管维护的护理效果，现将详细情况报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽选2015年5月—2017年5月期间我院收治的90例血液病化疗患者设为研究对象，入选患者中，男性占26例，女性占19例，年龄最低8岁，最高53岁，平均（36.54±9.26）岁，置管时间最短2个月，最长13个月，平均（7.37±2.65）个月，疾病类型属于急性非淋巴细胞性白血病占28例，其余62例均为急性淋巴细胞性白血病。所选患者均需行PICC置管，按挂号顺序随机将入选患者分为两组，采用常规护理模式的45例设为对照组，采用集束化护理模式的另外45例设为观察组。本次研究的方案已获得我院伦理委员会的批准，所有入选者均对本研究内容知情且自愿配合研究，均签署了知情同意书。分组后两组患者的性别、年龄、置管时间、疾病类型等一般资料无显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。

1.2 护理方法

对对照组患者实施我院的常规护理措施，包括及时更换敷料、检查有无导管相关感染或出血现象、提醒患者注意事项等。对观察组患者除实施常规护理外加用集束化护理干预，主要包括：（1）成立集束化护理小组：由护士长担任小组组长，并挑选10名综合业务能力较强的护理人员组成组员，加强对小组成员的培训和考核，并由小组成员共同查阅中国知网、维普网等相关文献资料，并与以往的工作经验相结合，共同探讨和制定出一套关于PICC导管维护的集束化护理方案；……