徐鸿飞 李晶 朱建萍

（嘉兴市中医医院胸外科 浙江 嘉兴 314000）

目前我国肺癌的发病率每年增长约26.9%[1]，通常患者在出现肺癌相关症状时才就诊，而此时多已发展为肿瘤晚期。晚期肺癌最常见的并发症为恶性胸水，为渗出液，增长迅速，对机体消耗极大[2]，严重影响呼吸及循环功能，患者胸闷症状明显，生活质量低下，积极地合理化治疗恶性胸水显得尤为必要。胸腔深静脉置管引流是近年来治疗恶性胸水的临床常用方式，它可以为患者提供较为长期的持续引流，且对患者肢体活动及体位的限制影响较小。在临床工作中，短期的深静脉置管固定方式一般无需特别选择，而晚期肺癌患者的恶性胸水源源不断地产生，胸腔深静脉置管引流是一个非常长期的过程，其固定方式的选择显得尤为必要。我科在晚期肺癌患者恶性胸水胸腔深静脉置管引流中采用思乐扣固定，取得较满意疗效，现报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择2014年1月—2015年12月在我科住院治疗的采用胸腔深静脉置管引流的晚期肺癌并发恶性胸水患者，共90例，按照不同的固定方式，将患者随机分为两组，对照组及实验组各45例。对照组中男25例，女20例；年龄43～70岁，平均（56.6±4.8）岁；置管时间10～48天，平均（28±6.3）天。实验组中男27例，女18例；年龄46～72岁，平均（57.3±5.2）岁；置管时间8～46天，平均（29±5.7）天。两组患者在性别、年龄、置管时间等基本资料之间的差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

两组患者治疗前均行胸部CT、胸水B超定位，并给予胸腔深静脉置管（型号：单腔 16Ga-20cm）持续引流。……