99mTc-MDP全身骨显像及同机断层融合骨显像对颈椎病变的诊断价值

2018-06-07苏桂林

医药前沿 2018年16期

关键词：融合

苏桂林

（江苏省无锡市第四人民医院江苏无锡 214062）

本研究通过分析颈椎病变的99mTc-MDP全身及断层融合骨显像图像，探寻核素骨显像对颈椎疾病诊断效率的最佳检查模式，报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

回顾性分析2014年12月—2016年10月在本科行全身骨显像及颈椎断层显像且随访资料完整的患者，以病理结果、肿瘤病史、全身和断层融合骨显像结果、CT等影像学检查、临床症状、随访结果做为诊断依据。取116例颈椎病变明确诊断的患者，包括19例颈椎为退变的患者、97例颈椎为转移性病变的患者，其中男86例，女30例，年龄36～76岁。颈椎转移性病变的患者包括36例颈椎体转移性病变的患者、22例颈椎附件转移性病变的患者、39例颈椎体合并附件转移性病变的患者。

1.299mTc-MDP全身骨显像

成人剂量20～25mci，静脉注射显像剂后饮水300～500ml，注射显像剂2.5h后，用GE Discovery670 SPETCT/CT仪行全身骨显像和颈椎断层融合骨显像，配置低能高分辨率准直器，能峰140Kev,矩阵1024×256，窗宽20%，患者脚先仰卧位行全身骨显像扫描速度10～15cm/min,探头患者距离设置为自动跟踪。

1.3 颈椎断层显像

能峰140Kev,6°一帧，15s～20s每帧，共采集60帧，探头旋转轨迹为自动跟踪，CT工作电压120KV，工作电流95mA,采用骨窗重建，层厚1.25mm.

1.4 显像异常的判定

由两位核医学医师共同阅片，对显像进行判定。

1.5 统计学处理

使用SPSS11.5统计软件，分别计算2种检查方法的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。