孙正波

（江苏省淮安市淮安医院 江苏 淮安 223200）

腹腔镜胆囊切除术（LC）因其具有微创性、并发症少、患者术后恢复快的优点目前已成为胆囊良性病变的首选治疗手段。气管插管（ETT）后全身麻醉是LC麻醉中的常用手段，但易造成声门损伤、心率加快、血压升高等，影响手术效果[1]。喉罩是一种新型的通气气道，具有操作简单、对血气指标影响及喉咽部刺激小，在一定程度上弥补了ETT的不足[2]。本研究选取我院48例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，探讨喉罩与气管插管在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取2015年1月—2016年12月我院48例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象，其中男23例，女25例，年龄24～68岁，平均（43.65±3.27）岁，病程0.5～8年，平均（3.34±0.76）年；胆囊结石24例，胆囊息肉10例，胆囊炎8例，胆囊息肉伴胆结石6例，根据手术顺序将受试者分为对照组和研究组，每组24例，两组患者的基本资料之间比较，无显著性差异(P＞0.05)，可进行对比分析。

1.2 方法

所有患者均完成术前相关准备，采用0.05mg/kg达唑仑、0.2～0.4μg/kg舒芬太尼、1～2mg/kg丙泊酚以及0.15～0.2mg/kg顺式阿曲席铵进行麻醉诱导，对照组患者给予气管插管，行机械通气，并监测呼气末CO2，听诊肺部呼吸音清晰对称。

研究组患者置入喉罩，观察胸廓起伏良好，通气阻力小，无漏气，听诊肺部呼吸音正常，CO2波形正常，确保喉罩位置合适。术中给予0.1～0.2μg/（kg·h)舒芬太尼、4～8mg/（kg·h)异丙酚泵入进行麻醉维持，直至手术结束前10min。术后送患者回麻醉恢复室，待生命体征平稳后拔除气管插管或拔除喉罩。

1.3 观察指……

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