王小博 吴迪军 陈卫平 刘健

（南通大学第二附属医院放疗科 江苏 南通 226001）

现阶段，我国罹患食管癌的病患以及因食管癌致死的病例都非常多，已经给整个社会造成了较大的影响。本文以86例食管癌病患（2014年6月—2017年6月）为对象，着重分析食管癌患者应用多西他赛与放疗法的应用价值，现作出如下报道。

1.资料与方法

1.1 一般资料

经病理证实的食管癌病患86例，择取自2014年6月—2017年6月本科收治的病例。根据随机数表法对86例病患进行分组：实验组、对照组均43例。实验组男性23例，女性20例；年龄为45～76岁，平均（59.2±3.6）岁；病变位于上中胸段者，31例；位于颈段者，7例；位于下胸段者，5例。对照组男性24例，女性19例；年龄为45～78岁，平均（59.6±3.7）岁；病变位于上中胸段者，33例；位于颈段者，6例；位于下胸段者，4例。两组都初次接受放疗，病变长度为10cm及以下，在放疗前无穿孔和活动性出血征象，卡氏评分70分以上，肝肾功能和血常规检验提示正常，且能进食半流食。比较两组的病变部位等一般资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

两组都实行常规放疗，实验组加用多西他赛，详细如下：多西他赛，静脉滴注给药，连续滴注1h，控制每周用药量为40mg，在放疗开始后的第1、8、15、22、29以及36d对患者进行静脉滴注治疗，需要连续用药6次。同时在化疗前指导患者应用地塞米松，每次7.5mg，经口服用，1次/h，维持治疗3d。在化疗后3h利用直线加速器常规分割法对患者施以放疗，即：直线加速器6MV，指导取仰卧位，利用真空垫进行固定，然后再对穿照射前后两野，于上下缘距离肿瘤边缘约3～4cm的部位，待DT 40 Gy之后改野并避开脊髓，控制总剂量为DT 60～68Gy，2Gy/次，每天1次，每周进行5d的照射治疗。……