柏丽娜 蔡方荣 张键

（简阳市人民医院眼科 四川 简阳 641400）

急性闭角型青光眼并发白内障，是一种可致盲的眼部疾病，好发于中老年群体，且女性比例显著高于男性[1]。主要表现为突感雾视、角膜散光、眼部疼痛明显、伴随恶心呕吐等临床症状。青光眼、白内障两种疾病均会造成视力下降，如未及时进行医治可能有致盲的危险。临床上采用小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障，取得较好临床疗效，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年7月—2017年7月期间收治确诊的30例急性闭角型青光眼合并白内障患者为研究对象，排除三个月内有眼部手术史患者、严重心肝肾等器官性疾病者、手术不耐受或伴有眼部严重炎性反应者。将所有患者按随机数字法分为两组各15组。试验组：男性4例，女性11例；年龄在35～72岁，平均年龄（56.2±3.7）岁；对照组：男性5例，女性10例；年龄在38～75岁；平均年龄（57.1±3.4）岁；两组患者视力均≤0.3。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料的对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

给予对照组青光眼、白内障常规小梁切除术联合人工晶状体植入术。给予试验组患者小切口白内障摘除术。术前采用复方吡卡胺眼液散瞳，以2.0%利卡多因麻醉后以穹隆部为基底的结膜瓣，做4mm巩膜隧道切口穿刺进入前房，环形撕囊后水分离，注入粘弹剂保护晶状体核，吸出残留物，植入人工晶状体于囊袋内。吸出粘弹剂，钝性分离前房角，整复结膜瓣。对出现巩膜隧道切口渗漏的患者采取间断缝合1～2针，涂妥布霉素地塞米松眼膏包眼。……