苗玉兰 陈慧萍 杨发强 周倩

（银川市第二人民医院中医科 宁夏 银川 750011）

社区获得性肺炎患者均为葡萄球菌所致的急性化脓性肺炎，好发于免疫功能受损患者，为呼吸系统疾病类型之一。本次研究旨在对中西医结合治疗社区获得性肺炎（痰热壅肺证）的临床效果进行探讨。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究中纳入我院2016年1月—2017年12月收治的社区性肺炎（痰热壅肺证）患者80例为对象，将其以随机数字表法分组为：对照组中男性21例、女性19例；年龄为21～68岁，均值为（40.25±5.79）岁。观察组中男性24例、女性16例；年龄为22～69岁，均值为（42.17±5.43）岁；两组患者性别、年龄等基础资料比较不存在差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：西医西药常规方法治疗：依据患者病情予以抗生素、退热以及止咳平喘等方面对症治疗，并予以适当的氧气支持；持续治疗10天后观察效果。

观察组：西医常规治疗与对照组相同；中医中药自拟方为[1]：灸麻黄6g、杏仁10g、生石膏（先煎）30g、葶苈子15g、桑白皮15g、黄芩15g、鱼腥草30g、法半夏10g、浙贝母15g、甘草10g，腑实便秘者加用大黄（后下）6g、芒硝（冲服）10g，口唇紫绀者加用丹参15g、桃仁12g，痰重者加用瓜蒌皮18g、黛蛤散15g，严重时加用鲜竹沥/猴枣散，热重时加用虎杖15g、栀子15g，将诸药以3000ml水煎熬至300ml取汁，1天1剂、1剂分早晚2次温服；持续治疗10天后观察效果。

1.3 效果判定标准

显效提示临床症状积分降低≥80%、炎性因子水平降低≥90%；有效提示临床症状积分降低30%～80%、炎性因子水平降低40%～90%；无效提示上述情况均未见变化。其中：临床症状改善情况以寒战/高热、咳嗽/脓痰/血痰、呼吸困难、发绀积分评价：积分分值均为0～3分，得分高与临床症状严重程度呈正相关；……