曾星 柯鑫文 魏先 沈源清 甘家桦

（华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科 湖北 武汉 430030）

肾结石是常见的泌尿系疾病之一，一般治疗肾结石的方式多为手术治疗，传统的手术方式并发症多，手术恢复比较慢，创伤大[1]。老年患者身体功能减弱，且多伴有肝肾心等多种疾病，术后由于长时间的卧床会增加并发症出现的几率，临床治疗难度很大。皮肾镜碎石取石术已成为治疗肾结石的标准手术方式，然而随着微创科技的发展，输尿管软镜治疗肾结石也得到了广泛的认同。因此，本文针对2014年以来我院对老年肾结石患者应用组合式输尿管软镜术与皮肾镜术进行对比治疗，分析并观察两组临床治疗效果，现将研究结果报道如下。

表2 两组治疗前后肾功能情况比较 [(±s)]

表2 两组治疗前后肾功能情况比较 [(±s)]

注：与同组术前比较，①P＜0.05,与对照组治疗后相比，②P＜0.05。

组别 例数 Cr（μmol/L） NGAL（μg/L） Cys-C（μg/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后治疗组 46 61.27±7.15 73.35±8.23①② 2.43±0.53 2.62±0.72② 510.49±26.84 668.45±54.84①②对照组 40 61.58±9.20 84.50±8.54① 2.47±0.51 4.30±1.10 509.36±27.36 793.64±57.26①

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年4月—2017年7月期间收治老年肾结石患者共86例，并按随机双盲法将所有患者分为治疗组（46例）与对照组（40例）。治疗组患者中，男性26例，女性20例，年龄60～84岁，平均年龄（74.7±3.9岁）；对照组男性30例，女性10例，年龄64～86岁，平均年龄（75.2±3.2岁）。两组患者在一般资料比较方面差异无统计意义（P＞0.05），可进行对比研究。术前基础疾病得到相应的控制和处理，尿常规及症状基本正常。

1.2 手术方法

1.2.1 治疗组 本组患者接受组合式输尿管软镜。将手术区域进……