赵华宇

（四川省成都高新区合作社区卫生服务中心 四川 成都 611731）

高血压是临床较为常见的慢性心血管疾病，该病会对患者的肾功能造成损伤，一旦合并糖尿病会加速肾损伤进程，为此选择一种有效控制血压水平和保护肾功能的治疗方式，对于延缓病程进展具有重要意义，本文将缬沙坦联合氨氯地平应用于临床中，现将应用效果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 患者资料

选择我单位2015年2月—2017年11月收治的77例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，男54例，女23例，年龄在52～77岁之间，随机将77例患者分为两组。观察组42例，男29例，女13例，平均年龄（58.4±2.5）岁，糖尿病病程在4～12年之间，平均病程（7.9±1.4）年，高血压病程在6～17年之间，平均病程（10.3±1.6）年，对照组35例，男25例，女10例，平均年龄（57.6±2.7）岁，糖尿病病程在3～15年之间，平均病程（8.2±1.7）年，高血压病程在5～15年之间，平均病程（9.7±1.9）年，两组患者资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者都进行饮食控制和运动锻炼指导，对照组每日晨起口服氨氯地平片5mg，1次/d，观察组在以上基础上口服缬沙坦片80mg，1次/d，服药期间严密监测患者血压、血糖和肾功能指标[1]。

1.3 观察指标

比较两组治疗前后血压水平、血糖水平、肾功能指标及不良反应发生率。分别于治疗前后检测两组患者的血压水平，检测指标包括收缩压（SBP）和舒张压（DBP），检测前要求患者避免剧烈运动，测量时要求患者平坐。血糖检测指标包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖水平（2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c），肾功能检测指标包括血肌酐（SCr）、24h尿微量蛋白和尿素氮（BUN）[2]。用药期间患者常见的不良反应包括踝部水肿、头晕、头痛、恶心呕吐、肝功能损伤等，通过比较两组患者不良反应发生率，评价加用缬沙坦后的安全性。……